Revista Científica Estudiantil de Ciencias Médicas de Matanzas
La Revista MedEst es el órgano oficial de difusión científica de la Federación Estudiantil Universitaria (FEU) de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, en la República de Cuba. Dirigida a estudiantes y profesionales de ciencias médicas, publica artículos científicos bajo modalidad continua, combinando tradición e innovación. Su logo - el báculo de Esculapio con birrete - simboliza la unión entre formación académica y ejercicio profesional. MedEst es un proyecto transformador que fortalece la investigación desde el pregrado, contribuyendo al desarrollo científico nacional e internacional en el sector salud. Es editada por el Centro de Información de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, en colaboración con la Editorial Ciencias Médicas, La Habana, y está registrada bajo el ISSN 2789-7567 y RNPS 2524. Esta revista NO APLICA CARGOS POR PROCESAMIENTO NI PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS
Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas
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Caracterización de pacientes con restricción del crecimiento intrauterino tardío en Hospital Ginecobstétrico Provincial. Matanzas, 2024-2025
Introducción: La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) tardía, diagnosticada después de las 32 semanas, representa un desafío por su presentación clínica sutil y su asociación con morbimortalidad perinatal. En Cuba existen limitados estudios actualizados que caractericen esta entidad a nivel provincial. Objetivo: Caracterizar las pacientes con diagnóstico de RCIU tardío atendidas en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Docente "José Ramón López Tabrane" de Matanzas, Cuba, entre enero de 2024 y diciembre de 2025. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo. Se incluyeron 25 gestantes con RCIU tardío (peso fetal estimado <p10, diagnóstico >32 semanas, evidencia Doppler de afectación hemodinámica). Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, Doppler, perinatales y placentarias mediante estadística descriptiva. Resultados: Predominó la edad ≥35 años (40 %), procedencia urbana (60 %), nivel secundario (48 %), ama de casa (40 %), ganancia de peso insuficiente (48 %) y nuliparidad (44 %). Las patologías gestacionales más frecuentes fueron hipertensivas (32 %) e infección urinaria (20 %). El Doppler mostró relación cerebro‑placentaria patológica (68 %), uterino alterado (60 %) y umbilical normal (44 %). El 72 % culminó en cesárea por deterioro hemodinámico fetal (36 %). El 28 % presentó acidosis neonatal (pH ≤7,20) y el 52 % requirió reanimación. La histología placentaria reveló índice bajo (60 %) y vasculopatía decidual (40 %). Conclusiones: La RCIU tardía se asoció a edad materna avanzada, déficit nutricional, trastornos hipertensivos y alteraciones hemodinámicas. El elevado intervencionismo obstétrico y los hallazgos placentarios confirmaron origen vascular, apoyando la optimización del cribado ecográfico en el tercer trimestre y el seguimiento neonatal especializado.
Derechos de autor 2026 Ela Solans-Galán , Gonzalo González-Rodríguez , Sandra García-González , Orayma Martínez-Oña , Laudys Rosa Blanco-Hernández , José Luis Hernández-Romero http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Nivel de conocimiento sobre prevención del cáncer de piel no melanoma en estudiantes de medicina
Introducción: el cáncer de piel no melanoma (CPNM) es la neoplasia más frecuente a nivel mundial. El papel de los estudiantes de medicina es crucial en la prevención primaria y detección temprana durante sus rotaciones clínicas. Objetivo: caracterizar el conocimiento sobre la prevención para el cáncer cutáneo no melanoma. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. La muestra consistió en 40 estudiantes del Hospital "Faustino Pérez". Se aplicó un cuestionario validado que exploró variables sociodemográficas, conocimientos de riesgo y autopercepción de competencia. Resultados: predominó el sexo femenino (70 %) y edades entre 20-21 años (82,50 %). El 97,50 % identificó la radiación ultravioleta como principal factor de riesgo y el 80 % reconoció las medidas de fotoprotección. Sin embargo, solo el 35 % identificó correctamente los signos de alarma de una lesión sospechosa. El 65 % se percibió capacitado para realizar acciones de promoción de salud, mientras que el 35 % mostró inseguridad. Conclusiones: los estudiantes poseen una sólida base teórica preventiva, pero carecen de habilidades semiológicas suficientes para el diagnóstico presuntivo, evidenciando la necesidad de integrar la clínica dermatológica más tempranamente en el currículo.
Derechos de autor 2026 Eliovanis Perera-Cadavieco, Cristy Darias-Domínguez , Pedro Alberto Pérez-Pagés, Evelyn González-Betancourt, Mayvi Pérez-Castillo, Ovidio Fernando Zelaya-Rodriguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Clinical-epidemiological behavior of tuberculosis-HIV coinfection at Simão Mendes National Hospital. Guinea-Bissau, 2024
Introduction: Tuberculosis (TB) and human immunodeficiency virus (HIV) coinfection represents a lethal synergy, especially in sub-Saharan Africa. In Guinea-Bissau, the burden of this coinfection is high, but few up-to-date studies characterize its clinical and epidemiological behavior. Objective: To clinically and epidemiologically characterize new cases of TB/HIV coinfection treated at the Simão Mendes National Hospital (HNSM) during January–December 2024. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional, and quantitative study. Ninety-six patients diagnosed with TB and HIV who initiated anti-TB treatment at HNSM in 2024 were included. Data were obtained from medical records. Sociodemographic, clinical, microbiological, immunological, and therapeutic variables were analyzed using descriptive statistics. Results: The mean age was 31.7 years (SD ±8.2); The under-20 age group was the most affected (37.5%). Males predominated (52.1%), and most were from Bissau (91.7%). New TB cases represented 85.4%, and the pulmonary form accounted for 71.9%. Sputum smear microscopy was negative in 54.8% of registered patients. The mean CD4 count was 198.4 cells/mm³, with 48.4% having counts <200 cells/mm³. 86.5% had been on antiretroviral therapy (ART) for ≥5 years, and all received concomitant ART. The treatment success rate was 37.5%, and the discontinuation rate reached 17.7%. Conclusions: Young adults with advanced immunosuppression and a high frequency of negative sputum smear microscopy predominated. Treatment discontinuation was high. Strategies are needed to strengthen data recording, reduce dropout rates, and improve microbiological diagnosis.
Doris de la Caridad Herrera-Santiesteban
Derechos de autor 2026 Doris de la Caridad Herrera-Santiesteban , Candelario Manuel Hernández-Barroso , Amanda Camila Corbacho-Faulkner , Rainel Martínez-Quintana , Frank Reydel Suárez-Fariñas , Shelenys Serrano-Rodríguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Caracterización clínica de pacientes con cáncer cervicouterino en Hospital Ginecobstétrico Provincial. Matanzas, 2023-2025
Introducción: El cáncer cervicouterino (CCU) constituye una de las principales causas de mortalidad femenina a nivel mundial, con elevada incidencia en países en desarrollo. En Cuba representa un importante problema de salud. Objetivo: Caracterizar las pacientes con diagnóstico de CCU atendidas en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Docente "José Ramón López Tabrane" de Matanzas entre enero de 2023 y diciembre de 2025. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyeron 88 pacientes con diagnóstico histopatológico confirmado. Se analizaron variables sociodemográficas, factores de riesgo, antecedentes obstétricos, conductas sexuales, estadio clínico, tipo histológico y antecedentes de tamizaje. Se utilizó estadística descriptiva y pruebas de chi‑cuadrado para explorar asociaciones. Resultados: Predominó el grupo etario 36‑40 años (28,4 %), amas de casa (52,3 %), solteras (61,4 %), nivel preuniversitario (56,8 %), fumadoras (58,0 %), raza negra (44,3 %) y multíparas (43,2 %). El inicio sexual entre 14‑19 años ocurrió en el 60,2 % y el número de parejas 3‑4 en el 40,9 %. El carcinoma epidermoide fue el más frecuente (67,0 %) y el estadio II el predominante (38,6 %). El 67,0 % no tenía tamizaje en los últimos 3 años. El tabaquismo (p=0,041) y la multiparidad (p=0,032) se asociaron significativamente con estadios más avanzados. Conclusiones: El perfil de las pacientes coincide con los factores de riesgo clásicos. La asociación entre tabaquismo, multiparidad y estadios avanzados, junto con la baja cobertura de tamizaje, refuerza la necesidad de fortalecer la pesquisa y las intervenciones preventivas en la provincia.
Derechos de autor 2026 Lisbet González-Díaz , Sandra García-González , Gonzalo González-Rodríguez , Adrián Hernández-La Rosa , José Luis Homma-Casto , Silvia Rendon-García http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Clinical and epidemiological characterization of tuberculosis at the Raoul Follereau Hospital. Guinea Bissau, 2024
Introduction: Tuberculosis (TB) remains one of the infectious diseases with the greatest global burden, especially in sub-Saharan Africa. In Guinea-Bissau, up-to-date clinical and epidemiological data are scarce, limiting local interventions. Objective: To characterize diagnosed cases of tuberculosis according to sociodemographic, clinical, and epidemiological variables at Raoul Follereau Hospital during 2022. Methods: Cross-sectional descriptive study. All 385 patients diagnosed with tuberculosis and admitted to the hospital were included. Data were obtained through review of medical records and statistical registers. Absolute and relative frequencies were analyzed. Results: Males predominated (54.8%), as did the 60 years and older age group (25.5%). The most frequent occupation was "housewife" (48.6%). The main risk factors were alcoholism (63.6%) and malnutrition (52.2%). HIV was the most common comorbidity (22.6%). 80.8% of cases were bacteriologically confirmed. Conclusions: There is a high frequency of modifiable risk factors (alcoholism, malnutrition) and comorbidities such as HIV in patients with tuberculosis. Local prevention and control strategies are needed to reduce transmission and move toward eliminating the disease.
Derechos de autor 2026 Candelario Manuel Hernández-Barroso , Doris de la Caridad Herrera-Santiesteban, Amanda Camila Corbacho-Faulkner, Rainel Martínez-Quintana, Edel Arencibia-Almeida, Celia Carmona-Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Eficacia de un póster académico digital en el nivel de conocimientos sobre tamizaje neonatal
Introducción: el tamizaje neonatal es un procedimiento de salud pública para la detección precoz de enfermedades congénitas, pero su estudio en la carrera de Medicina resulta complejo mediante la bibliografía tradicional. El póster académico se presenta como un recurso didáctico innovador que utiliza la imagen para facilitar la transmisión del conocimiento. Objetivo: confeccionar un póster académico para el estudio del tamizaje neonatal en la asignatura de Pediatría (cuarto año de Medicina) y evaluar su eficacia en el nivel de conocimientos de los estudiantes. Métodos: se realizó una investigación de innovación tecnológica con fase de comprobación cuasiexperimental, de antes y después sin grupo control, en la Facultad de Medicina No. 1 de Santiago de Cuba (abril-junio de 2025). Se seleccionaron 65 estudiantes mediante muestreo aleatorio simple; 62 completaron el estudio (muestra efectiva). Se aplicó un cuestionario de cinco preguntas sobre tamizaje neonatal antes y después de utilizar el póster digital. Se empleó la prueba de McNemar para muestras pareadas (p<0,05). Resultados: antes de la intervención, 56 estudiantes (90,3 %) presentaron un nivel de conocimientos inadecuado. Después de utilizar el póster, 59 estudiantes (95,2 %) alcanzaron un nivel adecuado (p<0,001). La totalidad de los participantes calificó el póster como fácil de usar, con buen diseño y refirió sentirse motivada para el estudio del contenido. Conclusiones: el póster académico «Tamizaje Neonatal» demostró ser eficaz para elevar el nivel de conocimientos de los estudiantes de Medicina, constituyendo un recurso didáctico útil, accesible y de bajo costo para la enseñanza de contenidos complejos en pregrado.
Derechos de autor 2026 Roger Alejandro Leyva-Poblador, Octavio Alisdan Paz-Ricardo, Yudel Tomás Fabars-Bueno, Josefina Herrera-López, Migdalia Fernández-Villalón http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Comportamiento clínico de fracturas traumáticas del anillo pélvico. Matanzas, 2021-2024
Introducción: Las lesiones del anillo pélvico constituyen traumatismos de alta complejidad que disminuyen la calidad de vida del individuo. El incremento de traumas de alto impacto ha elevado su incidencia, representando entre el 3 % y el 8 % de todas las fracturas, con mortalidad del 10 % al 16 %. Objetivo: Determinar el comportamiento clínico de las lesiones traumáticas del anillo pélvico atendidas en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Comandante Faustino Pérez Hernández" de Matanzas, durante 2021-2024. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyeron 37 pacientes con fractura traumática del anillo pélvico confirmada por imagen, mediante muestreo consecutivo. Se analizaron variables epidemiológicas, clasificación de Marvin Tile, lesiones asociadas y estabilidad hemodinámica. El procesamiento estadístico se realizó con SPSS 21.0. Resultados: Predominó el sexo masculino (59,5 %) y el grupo de 26-45 años (54 %). Los accidentes de tránsito fueron el principal mecanismo (83,8 %). Las fracturas tipo B de Tile predominaron (59,5 %). El 100 % presentó lesiones no ortopédicas asociadas (promedio 2,1 por paciente) y el 62,2 % lesiones ortopédicas. La inestabilidad hemodinámica (PAS < 100 mmHg) se observó en el 64,9 %, pero solo el 21,6 % requirió transfusión masiva. Conclusiones: Las fracturas traumáticas del anillo pélvico en Matanzas predominaron en varones jóvenes, por accidentes de tránsito de alta energía, con clasificación Tile tipo B más frecuente. La alta prevalencia de lesiones asociadas y la inestabilidad hemodinámica parcialmente compensada evidencian la necesidad de manejo multidisciplinario y control de daños ortopédico.
Derechos de autor 2026 Arístides Lázaro García-Moliner , Oscar Fernández-Valle , Arístides Lázaro García-Herrera, Adriana Mercader-Cabezas , Miriam Moliner-Cartaya http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Análisis del discurso digital sobre cirugía estética masculina en la plataforma X
Introducción: la cirugía estética masculina ha experimentado un crecimiento global, impulsado por una mayor visibilidad en plataformas digitales donde se negocian los estándares de masculinidad contemporánea. Objetivo: analizar la construcción discursiva de la normalización de la cirugía estética masculina en la red social X. Métodos: estudio mixto convergente. Se analizaron 320 publicaciones en X (2024-2025) mediante análisis de sentimiento y análisis temático reflexivo. Los datos se contrastaron con estadísticas de la American Society of Plastic Surgeons. Resultados: se identificó una normalización asimétrica. La reducción de ginecomastia presenta una aceptación del 65%, asociada a la recuperación de la confianza. La marcación abdominal genera un 45% de rechazo debido a percepciones de artificialidad y transgresión de la "ética del esfuerzo". El análisis cualitativo reveló que X actúa como un espacio de validación y medicalización de la inseguridad masculina. Conclusiones: la masculinidad digital integra la cirugía como una herramienta de restauración legítima, pero mantiene estigmas hacia procedimientos percibidos como antinaturales. Existe una presión estética mediada por algoritmos que requiere atención clínica y educativa.
Derechos de autor 2026 Christian José Arencibia-Pagés, Yayné Pérez-Valdés, Orlando Bismark Rodríguez-Salazar, Circe Pagés-Rubio http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Evolución del sitio web del Grupo Científico Estudiantil Nacional durante su fase de despegue 2024-2025
Introducción: la comunicación científica digital es esencial en la formación de profesionales de la salud, incluso en contextos de conectividad limitada. En Cuba, el Grupo Científico Estudiantil Nacional (GCEN) creó el primer sitio web de alcance nacional para centralizar la producción científica estudiantil en medicina, aunque faltaba una evaluación sistemática de su impacto. Objetivo: analizar la repercusión del sitio web del GCEN durante su primer año de funcionamiento. Métodos: estudio observacional, descriptivo y longitudinal que analizó 13 meses de métricas web (septiembre 2024-septiembre 2025) mediante AWStats 7.8. Se evaluaron visitantes, visitas, páginas vistas, solicitudes HTTP y tráfico, calculando tasas de crecimiento y tendencias con regresión exponencial y prueba de Mann-Kendall. Resultados: se registraron 10 719 visitantes distintos y 16 278 visitas totales, con una tasa de crecimiento mensual del 12,3% (p=0,003). Se identificaron tres fases: lanzamiento, consolidación con pico en marzo 2025 (asociado a evento nacional) y crecimiento orgánico con estacionalidad académica. El ratio páginas/visita descendió de 6,9 a 2,1, indicando diversificación de audiencia. Conclusiones: el sitio completó su fase de despegue con un crecimiento anual del 264%, alcanzando posición destacada entre plataformas estudiantiles. Sin embargo, el 71,7% del tráfico correspondió a usuarios no recurrentes, revelando dependencia de eventos académicos. Se requiere evolucionar hacia un ecosistema de microcontenidos formativos que fomente visitas recurrentes e independientes del calendario académico.
Derechos de autor 2026 Juan Leonardo Pacios-Dorado, Miguel Enrique Barroso-Fontanals, Héctor Daniel Magallón-Mendoza http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Caracterización de adultos mayores hipertensos en consultorio médico de Santiago de Cuba
Introducción: la hipertensión arterial constituye el principal factor de riesgo modificable de enfermedad cardiovascular, con prevalencia creciente en adultos mayores que demanda caracterización epidemiológica en el nivel primario de atención. Objetivo: caracterizar los adultos mayores hipertensos pertenecientes al Consultorio Médico 19 del Policlínico Docente Municipal "Dr. Graciliano Díaz Bartolo", Santiago de Cuba, enero-diciembre 2024. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal. Universo: 312 adultos mayores hipertensos registrados. Muestra: 234 que cumplieron criterios de inclusión. Variables: edad, sexo, color de piel, comorbilidades, factores de riesgo cardiovascular, medicamentos antihipertensivos y control de la hipertensión. Recolección mediante revisión de historias clínicas. Análisis: estadística descriptiva univariada con frecuencias absolutas, relativas e intervalos de confianza al 95 %. Resultados: predominio de sexo femenino (55,1 %; IC 95 %: 48,8-61,3), raza negra (53,8 %; 47,4-60,2) y grupo etario 60-69 años (38,5 %; 32,4-44,9). Diabetes mellitus fue la comorbilidad más frecuente (42,3 %; 35,9-48,9). Los factores de riesgo modificables más prevalentes: sedentarismo (66,7 %; 60,2-72,7), obesidad (61,1 %; 54,5-67,5) y tabaquismo (57,7 %; 51,1-64,1). El 59,0 % (52,5-65,3) de pacientes presentó control de la hipertensión. Los medicamentos más utilizados fueron diuréticos (38,1 %), seguidos de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (27,8 %), bloqueadores de canales de calcio (19,4 %) y betabloqueadores (14,7 %). Conclusiones: los adultos mayores hipertensos estudiados presentaron elevada multimorbilidad cardiovascular y prevalencia de factores de riesgo modificables. El patrón terapéutico mostró predominio de diuréticos. Se requiere fortalecer estrategias de modificación de estilo de vida y abordaje integral del riesgo cardiovascular en atención primaria.
Derechos de autor 2026 Quenia Mercedes González-Guerra , Mailen Bosch-Reyes , Lázara Montero-Márquez , Arniel Alberto Carvajal-Paneque , Héctor Daniel Magallón-Mendoza , Fidel Alejandro Hechavarría-Hechavarría http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Comportamiento de ingresos a instituciones sociales en adultos mayores, Matanzas 2021-2023
Introducción: El envejecimiento acelerado de la población cubana, conjugado con el éxodo migratorio reciente, ha generado transformaciones en las dinámicas de cuidado del adulto mayor, incrementando la demanda de institucionalización. Objetivo: Describir el comportamiento de los ingresos a instituciones sociales en la provincia de Matanzas durante el período 2021-2023. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal de tendencia. Universo constituido por 329 pacientes ingresados en 11 hogares de ancianos. Se analizaron variables demográficas, clínicas y socioeconómicas mediante estadística descriptiva, prueba de Chi-cuadrado para tendencias y razones de tasas con intervalos de confianza del 95%. Aprobado por el Comité de Ética Provincial de Matanzas. Resultados: Se registraron 59 ingresos (2021), 66 (2022) y 204 (2023), con incremento significativo (p<0,001). Predominó el sexo masculino (70,2%; IC 95%: 65,2-75,0%) y el grupo 70-79 años (39,2%). Las principales causas fueron discapacidad física (58,7%), pocas redes de apoyo (55,0%) y anciano solo (53,5%). El 49,5% presentaba vivienda en malas condiciones. Conclusiones: Los ingresos a instituciones sociales se incrementaron significativamente en 2023, superando las cifras de años previos. La discapacidad física y la pérdida de redes de apoyo familiar constituyen factores determinantes, sugiriendo la necesidad de fortalecer la atención comunitaria y la prevención de la dependencia funcional en el adulto mayor cubano.
Derechos de autor 2026 Nora Liss Gómez-Domínguez , Lis Morales-Arencibia , Florevel Barreto-Fernández , Miriela Diago-Rodríguez , Dunia Justa Díaz-Camellón , Isnays Castillo-Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Conocimientos sobre búsqueda de la información científica en residentes de Medicina Familiar
Introducción: la alfabetización informacional constituye un sistema articulado de conocimientos, habilidades y prácticas que permiten interactuar eficazmente con los recursos informativos en el contexto de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. La formación médica posgradual debe asegurar la adquisición progresiva de estas competencias, favoreciendo su consolidación durante la especialización. Objetivo: determinar los conocimientos sobre búsqueda de información científica en residentes de Medicina Familiar del Policlínico Docente "Tomás Romay", municipio Artemisa, Cuba. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo conformado por 21 residentes, y la muestra por 17 que cumplieron criterios de inclusión. Las variables analizadas fueron: año de residencia, necesidades de información, formas de aprendizaje para la búsqueda de información, uso de buscadores y utilización de estrategias de búsqueda avanzada. La recolección de datos se realizó mediante cuestionario adaptado y validado por expertos. Se calcularon frecuencias absolutas, relativas e intervalos de confianza al 95 %. Resultados: el 52,9 % (9/17) de los residentes empleaba los servicios de información para hacer trabajos y ampliar conocimientos. Predominó el aprendizaje independiente (82,4 %; 14/17), seguido de formación universitaria (64,7 %; 11/17). Más de la mitad utilizaba buscadores (64,7 %; 11/17), pero solo el 41,2 % (7/17) empleaba estrategias de búsqueda avanzada. Los residentes de tercer año mostraron menor uso de estrategias avanzadas (33,3 %) comparado con primero (50,0 %). Conclusiones: el desarrollo de la competencia búsqueda de información presenta limitaciones asociadas a factores formativos. La motivación se orienta hacia objetivos académicos inmediatos con escasa internalización como hábito profesional. El menor uso de estrategias avanzadas en residentes de tercer año alerta sobre la necesidad de intervenciones en etapas avanzadas de la especialización. Se requieren estrategias sistemáticas de alfabetización informacional integradas al proceso docente.
Derechos de autor 2026 Jonatham Veliz-González, Maria de los Angeles Camdepadrós-Agusti , Odalys Blanco-Aspiazu http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Factores de riesgo del cáncer de mama en mujeres de un consultorio médico de familia
Introducción: El cáncer de mama constituye la primera causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial y la segunda en Cuba. La identificación de factores de riesgo en atención primaria resulta fundamental para la implementación de estrategias preventivas. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de cáncer de mama en la población femenina del Consultorio Médico de la Familia No. 24 del Policlínico "José Jacinto Milanés", Matanzas, Cuba. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, realizado entre febrero y diciembre de 2025. Se incluyeron 421 mujeres de 15-90 años mediante muestreo por conveniencia. Se aplicó cuestionario estructurado validado. Se analizaron variables sociodemográficas, factores de riesgo clínicos y prácticas de autoexamen. El procesamiento estadístico se realizó con SPSS v22, con nivel de confianza del 95 %. Resultados: La edad media fue 47,94±20,70 años; el 46,56 % tenía ≥60 años. Los factores de riesgo más prevalentes fueron menarquia precoz (50,83 %), hipertensión arterial (45,13 %), menopausia tardía (42,99 %), primer parto posterior a los 30 años (33,49 %) y nuliparidad (23,75 %). Solo el 9,03 % realizaba autoexamen de mama y el 23,75 % conocía el momento adecuado para su práctica. Conclusiones: Los factores de riesgo más prevalentes fueron menarquia precoz, hipertensión arterial, menopausia tardía, primer parto posterior a los 30 años y nuliparidad. La baja frecuencia de autoexamen de mama identifica una brecha crítica en la prevención secundaria que requiere intervenciones educativas en atención primaria.
Derechos de autor 2026 Laudys Rosa Blanco-Hernández , Olga González-La-Nuez , Ivette Valdés-Gazmuri , Leysa Buides-Secada, Luis Secada-Cárdenas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Producción científica en cardio-oncología y cirugía en SciELO: análisis bibliométrico 2020-2024
Introducción: la cardio-oncología es una disciplina emergente dedicada al manejo cardiovascular de pacientes oncohematológicos, incluyendo evaluación perioperatoria y prevención de cardiotoxicidad. La caracterización de la producción iberoamericana resulta necesaria para identificar tendencias de investigación. Este estudio analiza la producción científica sobre cardio-oncología y cirugía en SciELO durante 2020-2024. Objetivo: caracterizar la producción científica sobre cardio-oncología y cirugía en SciELO (2020-2024). Métodos: estudio bibliométrico, observacional, descriptivo y transversal. Búsqueda sistemática en SciELO con términos controlados en título, resumen y palabras clave. De 9.847 registros iniciales se incluyeron 4.479 artículos tras eliminación de duplicados y screening con doble revisión independiente. Se analizaron: colección SciELO, año, tipología, citabilidad e idioma. Se calcularon frecuencias, porcentajes y tasa de crecimiento anual. Resultados: España lideró con 814 artículos (18,18 %), seguida de Brasil (689; 15,39 %) y Argentina (509; 11,36 %). Se observó incremento temporal: 1.180 artículos (26,35 %) en 2024, con tasa de crecimiento del 6,7 %. Predominaron artículos originales (1.836; 41,00 %), comunicaciones breves (1.385; 30,92 %) y revisiones (872; 19,47 %). El 78,12 % fueron citables. El español predominó (3.007; 67,14 %), seguido del inglés (1.001; 22,35 %) y portugués (471; 10,51 %). Conclusiones: la producción iberoamericana muestra crecimiento sostenido y predominio de investigación primaria, con liderazgo de España y sesgo hacia publicación en español. La alta proporción de documentos citables evidencia consolidación del campo, aunque la elevada incidencia de comunicaciones breves sugiere necesidad de fortalecer estudios de mayor envergadura metodológica.
Derechos de autor 2026 Miguel Alejandro Torres-Coello , Lázara Montero-Márquez , Idania Salas-Santana , Zulema Fayad-Lamotte , Liuba Yamira del-Río-Borrero , Edel Arencibia-Almeida http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Relación entre apreciación corporal, salud mental y estrés académico en estudiantes de ciencias médicas de Cuba
Introducción: La formación médica impone exigencias que comprometen la salud mental. La apreciación corporal emerge como un constructo protector poco explorado en contextos de educación médica con enfoque social. Objetivo: Evaluar la relación entre apreciación corporal, salud mental y estrés académico en estudiantes de ciencias médicas de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en 250 estudiantes de 15 universidades médicas cubanas (septiembre de 2025). Se emplearon instrumentos validados: Body Appreciation Scale-2 (BAS-2), Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) y una escala de estrés académico percibido. El análisis incluyó estadística no paramétrica (U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis) y correlaciones de Spearman (ρ). Resultados: Se observó una elevada apreciación corporal (21,5 ± 3,7) y niveles de sintomatología subclínica (Ansiedad: 6,9 ± 4,6; Depresión: 6,4 ± 5,3). No se hallaron diferencias significativas por género (p=0,439) ni por año de estudio (p=0,835). La apreciación corporal mostró correlaciones inversas significativas con ansiedad (ρ=-0,273), depresión (ρ=-0,334) y estrés académico (ρ=-0,229) (p<0,001). No se encontró asociación con el Índice de Masa Corporal (p=0,913). Conclusiones: La apreciación corporal en estudiantes de la salud cubanos es alta y actúa como un recurso psicológico resiliente. La formación médica cubana parece atenuar las brechas de género en la percepción corporal. Se recomienda integrar el fortalecimiento de la imagen corporal positiva en los programas de bienestar estudiantil para mitigar el estrés académico.
Derechos de autor 2026 Christian José Arencibia-Pagés, Yayné Pérez-Valdés, Circe Pagés-Rubio, Arleen María Abreu-Cervantes, Orlando Bismark Rodríguez-Salazar http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Caracterización del Movimiento de Corresponsales FEU de la UCMM en el periodo de 2023-2025
Introducción: la comunicación es un pilar estratégico para la Federación Estudiantil Universitaria (FEU). El Movimiento de Corresponsales FEU es un grupo dedicado a las tareas comunicativas de la organización. Sin embargo, se carecía de una caracterización actualizada de este movimiento en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas (UCMM) para el período 2023-2025, lo que limita el diseño de estrategias comunicativas efectivas. Objetivo: caracterizar el Movimiento de Corresponsales FEU de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas en el periodo comprendido entre 2023 y 2025. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. La población de estudio incluyó a la totalidad de corresponsales activos registrados en la base de datos institucional de la FEU-UCMM durante el período (n=213). Se analizaron las variables: sexo, carrera, centro de procedencia, años de antigüedad, redes sociales utilizadas y reconocimientos recibidos. El análisis se basó en estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes). Resultados: el movimiento estuvo compuesto predominantemente por mujeres (50.23%) y estudiantes de la carrera de Medicina (74.17%). La mayoría pertenecía a la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas (76.98%). Casi la mitad de los corresponsales (46.47%) tenía 2 años de antigüedad en el movimiento. WhatsApp fue la red social de uso universal (100%), seguida de Facebook (94.83%) y X/Twitter (81.22%). La distribución de reconocimientos fue desigual, concentrándose el 21.60% en la facultad principal. Conclusiones: el Movimiento de Corresponsales FEU en la UCMM (2023-2025) se caracteriza por una base joven, con predominio femenino, alta concentración en la carrera de Medicina y una dependencia casi absoluta de WhatsApp como herramienta de comunicación. Estos hallazgos subrayan la necesidad de implementar estrategias para fomentar una mayor inclusión de otras carreras y sedes, mejorar la retención de corresponsales con experiencia y diversificar los canales y plataformas de comunicación para fortalecer la labor del movimiento.
Derechos de autor 2026 Carlos Luis Vinageras-Hidalgo, Maricela Hidalgo-Ruiz, Luis Ricardo Dominguez-Hidalgo , Anthony Georber Campos-García, Karen Oviedo-Pérez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Salud académica y prácticas pedagógicas en Educación Superior: implicaciones para el bienestar docente y estudiantil
Introducción: la salud académica y las prácticas pedagógicas constituyen elementos fundamentales en la Educación Superior, al influir directamente en el bienestar docente y estudiantil y en la calidad del proceso educativo. Objetivo: analizar la relación entre la salud académica y las prácticas pedagógicas, identificando sus implicaciones para el bienestar en el ámbito universitario. Métodos: se desarrolló una investigación con enfoque mixto, diseño no experimental, transversal y alcance descriptivo-correlacional, con una muestra de 180 participantes (60 docentes y 120 estudiantes) de instituciones de Educación Superior en Ecuador. Se aplicó un cuestionario tipo Likert (α=0,89), complementado con entrevistas semiestructuradas y grupos focales; los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva, correlación de Pearson y análisis de contenido. Resultados: los resultados evidenciaron niveles moderados-altos de salud académica (M=3,78), con afectaciones en estrés y carga laboral, así como una valoración positiva de las prácticas pedagógicas (M=3,95), destacando la interacción docente-estudiante. Se identificó una relación significativa entre ambas variables (r=0,68; p<0,01). Conclusiones: se concluye que las prácticas pedagógicas inciden directamente en el bienestar académico, evidenciando la necesidad de fortalecer enfoques educativos centrados en el estudiante y el cuidado emocional.
Derechos de autor 2026 Dayami Álvarez-Ayala http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Alcohol use disorder and depression as dual pathology. Case report
Introduction: The comorbidity of alcohol use disorder and depression—dual pathology—carries a high suicidal risk and poor prognosis. This case is unique due to its early onset after traumatic grief and the simultaneous presentation of severe dependence, major depression, and a suicide attempt. It contributes a dual therapeutic strategy combining detoxification, pharmacotherapy, and grief-focused psychotherapy, rarely described in our setting. Objective: To describe the diagnostic-therapeutic approach to a case of dual pathology (severe alcohol use disorder and major depressive episode) with suicidal risk. Case Presentation: A 27-year-old male patient with daily consumption of 750 mL of rum, anhedonia, guilt, insomnia, and active suicidal ideation, plus a suicide attempt 15 days earlier with alcohol and diazepam. The main patient concerns were inability to control drinking and a feeling of emptiness. Relevant findings included AUDIT 28/40, Hamilton scale indicating severe depression, and Beck Suicidal Ideation scale showing high risk. Main diagnoses were severe alcohol use disorder, severe major depressive episode without psychotic symptoms, and complicated grief. Interventions comprised involuntary hospitalization, sertraline 50 mg/day, naltrexone 50 mg/day, and cognitive-behavioral therapy. At three months the patient remained abstinent, with significant reduction of depressive symptoms and return to work. Conclusions: Dual pathology with suicidal risk requires concurrent and long-term management. An intervention centered on processing traumatic grief, with family and community support, offers the best chance for recovery and relapse prevention.
Derechos de autor 2026 Miguel Enrique Barroso-Fontanals, Noel de Jesús Serra-Bauzá, Adriel Herrero-Díaz, Endris Ramos-Labrada http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome coronario agudo sin elevación del ST secundario a fístula coronaria. Presentación de caso
Introducción: las fístulas de las arterias coronarias son anomalías vasculares infrecuentes que pueden alterar la perfusión miocárdica y simular síndromes coronarios agudos. Su reconocimiento es clínicamente relevante debido a que pueden presentarse sin enfermedad coronaria obstructiva, lo que constituye un reto diagnóstico. Objetivo: describir un caso clínico de síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST secundario a fístula coronaria. Presentación del caso: se presentó una paciente femenina de 53 años, con antecedentes de hipertensión arterial, obesidad grado I y tabaquismo crónico. Acudió por dolor torácico típico de características isquémicas, asociado a disnea y síntomas vegetativos. El electrocardiograma evidenció cambios dinámicos de isquemia con normalización posterior. Los biomarcadores cardíacos mostraron elevación de troponina T y CK-MB. El ecocardiograma reveló alteraciones segmentarias de la contractilidad con fracción de eyección conservada. La coronariografía demostró arterias coronarias epicárdicas sin lesiones ateroscleróticas y una fístula originada en la arteria descendente anterior con drenaje hacia la circulación pulmonar. Se indicó tratamiento médico conservador con evolución clínica favorable. Conclusiones: las fístulas coronarias pueden manifestarse como síndrome coronario agudo sin elevación del ST en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva. La coronariografía resulta esencial para el diagnóstico definitivo y la conducta terapéutica. El manejo conservador puede ser efectivo en casos sin repercusión hemodinámica significativa.
Derechos de autor 2026 Hadierkis Sarai Coello-Kindelan, Luis Angel Zayas-Massó, Andrés Rosell-Oliva, Branly Armando Planas-Díaz http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Querion de Celso Gigante en paciente pediátrico. Informe de caso
Introducción: El Querion de Celso es una forma inflamatoria grave de la tiña capitis, poco frecuente en pediatría, que representa un reto diagnóstico y terapéutico. Su presentación como lesión gigante es excepcional. Objetivo: Reportar un caso clínico de Querion de Celso Gigante en una paciente pediátrica y su manejo multimodal. Presentación del caso: Paciente femenina de 7 años, sin antecedentes relevantes, con lesión en cuero cabelludo de 15 días de evolución que no respondió a amoxicilina. Al examen físico se evidenció una placa tumoral rojizo-violácea de 12 x 10 cm en región central, con pelos cortos y quebradizos, múltiples pústulas confluentes que drenaban exudado seropurulento (signo del panal de abeja), dolorosa a la palpación y con adenopatías inflamatorias. El examen directo con KOH fue positivo y el cultivo micológico identificó Trichophyton tonsurans. Se indicó tratamiento con terbinafina (125 mg/día por 8 semanas), prednisona (25 mg/día con reducción gradual) y cotrimoxazol (12.5 mL cada 12 horas por 7 días). La evolución fue favorable, con resolución completa, ausencia de efectos adversos, enzimas hepáticas normales y rebrote capilar total a los tres meses. Conclusiones: El Querion de Celso gigante por Trichophyton tonsurans requiere diagnóstico temprano y tratamiento multimodal agresivo. La triple terapia (antifúngico + corticoide + antibiótico) resultó eficaz y segura, logrando resolución clínica y previniendo la alopecia cicatricial. Este caso posee un alto valor didáctico.
Derechos de autor 2026 Alvaro Rojas-Mora, Pilar María Acuña-Aguilarte http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hiperparatiroidismo primario por adenoma de células oxifílicas en paciente joven con trombopatía: presentación de caso
Introducción: El hiperparatiroidismo primario (HPP) es frecuente en mujeres posmenopáusicas, pero excepcional en la segunda década de vida. La presentación con fractura patológica y la coexistencia con trombopatía congénita son escasamente documentadas. Objetivo: Describir un caso atípico de HPP por adenoma de células oxifílicas en una paciente de 18 años con trombopatía congénita, que debutó con fractura patológica, destacando las lecciones aprendidas en su diagnóstico y tratamiento quirúrgico. Presentación del caso: Paciente femenina de 18 años, con trombopatía congénita, consultó por dolor óseo, polidipsia, poliuria y fractura patológica de cúbito. Se evidenció hipercalcemia (3,04 mmol/L), hipofosfatemia (0,72 mmol/L), PTH elevada (156,5 pg/mL) y masa cervical palpable. La gammagrafía con sestamibi mostró un adenoma paratiroideo izquierdo. Se realizó paratiroidectomía mínimamente invasiva, con extirpación de adenoma de células oxifílicas. El postoperatorio fue sin complicaciones hemorrágicas, con normalización del calcio y PTH a las 24 horas. A los 6 meses, la fractura consolidó y la paciente permaneció asintomática. Conclusiones: El HPP por adenoma oxifílico puede presentarse excepcionalmente en jóvenes y debutar con fractura patológica. La trombopatía congénita no contraindica la cirugía si se planifica multidisciplinariamente. Este caso subraya la importancia del calcio sérico ante fracturas de bajo impacto en adultos jóvenes.
Derechos de autor 2026 Alejandro Román-Rodríguez , Rosymar Silva-Lago, Yanier Espinosa-Goire http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Ameloblastoma mandibular avanzado: a propósito de un caso
Introducción: el ameloblastoma es el tumor odontogénico epitelial benigno más frecuente, caracterizado por crecimiento lento, alta recurrencia y capacidad de destrucción ósea extensa. Su diagnóstico tardío origina lesiones de gran tamaño con compromiso funcional y deformidades faciales severas. Objetivo: describir un caso de ameloblastoma mandibular avanzado en paciente geriátrico, enfatizando las implicaciones del diagnóstico tardío en el manejo quirúrgico. Presentación del caso: paciente masculino de 78 años con aumento de volumen progresivo en hemicara y cuello izquierdos de 10 años de evolución. Presentaba disfagia mecánica, disartria y sangrado oral recurrente. El examen físico reveló tumoración de 10 cm de diámetro, consistencia pétrea, sin signos inflamatorios. La tomografía computarizada mostró lesión osteolítica multiloculada de 7.2 × 9.9 cm que ocupaba cuerpo y rama ascendente de la hemimandíbula izquierda, con destrucción de más del 50% del hueso. La biopsia incisional confirmó ameloblastoma. Se realizó hemimandibulectomía radical con desarticulación y márgenes de seguridad bajo anestesia general. El estudio histopatológico definitivo confirmó ameloblastoma folicular. La evolución postoperatoria fue satisfactoria, sin complicaciones, con alta médica al décimo día. Conclusiones: el diagnóstico tardío de ameloblastoma en pacientes geriátricos determina la necesidad de resecciones quirúrgicas extensas con mayor morbilidad. Este caso subraya la importancia del examen bucal sistemático en la práctica estomatológica rutinaria para detección precoz de lesiones odontogénicas.
Derechos de autor 2026 Pedro Alberto Pérez-Pagés, Maria Teresa Lima-Reyna , Eric Gustavo Espino-Hernández, Eliovanis Perera-Cadavieco http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de la uña verde por Pseudomona aeruginosa asociado a uñas acrílicas: presentación de caso
Introducción: El síndrome de la uña verde o cloroniquia es una onicopatía infecciosa caracterizada por la decoloración verde de la lámina ungueal, causada predominantemente por Pseudomona aeruginosa. Se asocia de forma clásica a exposición ocupacional a humedad, pero los procedimientos cosméticos ungueales como las uñas acrílicas se han reconocido como un factor de riesgo emergente. Objetivo: Reportar un caso clínico de cloroniquia extensa secundaria a la colocación de uñas acrílicas, destacando su presentación atípica no inflamatoria, la utilidad de la onicoscopia en el diagnóstico y la eficacia de un manejo terapéutico combinado. Presentación del caso: Paciente femenina de 26 años, acude por coloración verdosa de la uña del 1er dedo del pie izquierdo, iniciada 15 días tras la colocación de uñas acrílicas. Al examen físico presentaba cloroniquia extensa, con onicólisis latero distal, pero ausencia de paroniquia. La onicoscopia mostró patrón verde difuso con detrito subungueal, el cultivo confirmó Pseudomona aeruginosa sensible a ciprofloxacino. Se instauró tratamiento combinado con medidas higiénicas, fomentos de ácido acético al 1 %, gentamicina tópica y ciprofloxacino oral. Se observó resolución completa de la pigmentación al mes, confirmándose curación clínica definitiva a los 3 meses. Conclusiones: Este caso destaca que la cloroniquia puede presentarse de forma extensa pero no inflamatoria; los procedimientos cosméticos ungueales son un factor de riesgo relevante y prevenible; la onicoscopia es una herramienta clave para el diagnóstico; en casos con afectación extensa, un abordaje terapéutico combinado (tópico y sistémico) puede asegurar una resolución rápida y duradera.
Derechos de autor 2026 Alvaro Rojas-Mora, Aylet Pérez-López , Tania Torriente-Esquivel , Graciela Fundora-Guerra http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Liquen Espinuloso en un paciente de piel negra. Presentación de caso
Introducción: el liquen espinuloso es una dermatosis infrecuente caracterizada por placas de pápulas foliculares con espinas córneas centrales, que le confieren una textura similar al papel de lija. Aunque su presentación clásica está bien documentada en la literatura, son escasos los reportes que describen esta entidad en pacientes con fototipos cutáneos altos. Objetivo: presentar un caso clínico de liquen espinuloso en un paciente de piel negra. Presentación de caso: paciente masculino de 28 años, con antecedentes de asma bronquial, que consultó por lesiones en la espalda de 2 meses de evolución. Al examen físico se observaron múltiples placas formadas por pápulas foliculares con espinas córneas centrales, ligeramente pruriginosas y de textura áspera. La biopsia cutánea mostró folículos pilosebáceos dilatados con tapones de queratina y leve infiltrado linfocitario perifolicular, hallazgos compatibles con liquen espinuloso. Se indicó tratamiento con adapaleno en gel en noches alternas y crema de urea al 10% a diario. A las 8 semanas se observó desaparición completa de las lesiones y recuperación de la textura normal de la piel. Conclusiones: este caso confirma que las manifestaciones clínicas clásicas de liquen espinuloso se mantienen en piel negra y que el tratamiento combinado con retinoides y queratolíticos tópicos resulta efectivo. Se destaca la importancia de considerar esta dermatosis en fototipos altos, donde los reportes son escasos.
Derechos de autor 2026 Alvaro Rojas-Mora, Graciela Fundora-Guerra , Isandra Alfonso-Graña , Aylet Pérez-López http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de Parinaud por tumor vascular pineal en paciente pediátrico: a propósito de un caso
Introducción: El síndrome de Parinaud, por lesión mesencefálica dorsal, causa parálisis supranuclear de la mirada vertical. En pediatría, tumores pineales son la causa principal; lesiones vasculares son raras y desafían el manejo por alto riesgo quirúrgico. Manifestaciones endocrinas como pubertad precoz suelen subregistrarse pese a su utilidad diagnóstica. Objetivo: Presentar un caso de síndrome de Parinaud en una paciente pediátrica con etiología infrecuente (tumor vascular de la glándula pineal). Presentación del caso: Paciente femenina de 10 años con limitación de la mirada vertical hacia arriba desde los 6 años de edad, pubertad precoz (menarquia a los 8 años) e inversión del ritmo sueño-vigilia desde la infancia. El examen oftalmológico confirmó parálisis supranuclear de la elevación, nistagmo de convergencia-retracción y disociación luz-cerca pupilar. La resonancia magnética identificó lesión nodular lobulada en la glándula pineal (29 × 28 × 27 mm) con características sugestivas de tumor vascular, sin hidrocefalia asociada. Dado el alto riesgo quirúrgico y la estabilidad sintomática de cuatro años previos, se decidió manejo expectante con vigilancia activa. Tras 18 meses de seguimiento, la paciente mantiene estabilidad clínica y radiológica. Conclusiones: El síndrome de Parinaud puede debutar insidiosamente con estrabismo vertical incomitante. Las manifestaciones endocrinas, como pubertad precoz, suelen preceder a los signos oculomotores, orientando a etiología pineal. En tumores vasculares pineales de alto riesgo quirúrgico, el manejo expectante con vigilancia activa es válido si los síntomas son estables, aunque requiere seguimiento indefinido por riesgo hemorrágico.
Derechos de autor 2026 Laura Isabel Moreno-Miña , Lissette Zuler Miña-Oliveros , Vivian Suárez-Herrera , Jaykel Martínez-Pujol http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Pustulosis exantemática generalizada aguda por paracetamol: presentación de un caso
Introducción: La Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda, es una reacción adversa cutánea grave e infrecuente y principalmente inducida por fármacos, clasificada dentro de las reacciones cutáneas adversas graves. Se caracteriza por la aparición súbita de pústulas no foliculares, estériles, sobre una base eritematosa y edematosa, acompañado de fiebre y leucocitosis con neutrofilia. Objetivo: Reportar un caso típico de Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda por paracetamol, confirmado mediante criterios diagnósticos estandarizados. Presentación del caso: Presentamos el caso de un paciente masculino de 24 años con Pustulosis Exantemática Generalizada Aguda desencadenada por paracetamol. El cuadro clínico típico de fiebre y pústulas no foliculares sobre base eritematosa junto con la histopatología compatible y una puntuación de 11 puntos en la escala por el Estudio Europeo de Reacciones Cutáneas Adversas Graves, confirmaron el diagnóstico. El manejo se basó en la suspensión inmediata del fármaco y corticoides sistémicos, con resolución completa en 3 semanas. Conclusiones: Este caso ejemplifica que el paracetamol, un medicamento de uso común, puede inducir reacciones cutáneas graves. Demuestra la utilidad de las escalas validadas para un diagnóstico preciso. Reafirma la importancia de una anamnesis farmacológica exhaustiva en dermatología. El desenlace favorable subraya que el pilar del tratamiento es la identificación y retirada del agente causal.
Derechos de autor 2026 Alvaro Rojas-Mora, Aylet Pérez-López , Graciela Fundora-Guerra http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Multifocal mixed testicular cancer with osteoblastic bone metastases: a case report
Introduction: Testicular cancer is the most common neoplasm in men aged 15 to 35. Mixed germ cell tumors account for up to 60% of non-seminomatous cases. Bone dissemination is exceptional (3–9%), and osteoblastic metastases are extremely rare, associated almost exclusively with predominant choriocarcinoma. Objective: To describe a rare case of multifocal mixed testicular cancer with osteoblastic bone metastases. Case Presentation: A 46-year-old male patient presented with a 1 cm, hard, painless mass in the left testicle, present for 3 months. Tumor markers showed normal alpha-fetoprotein levels (1.53 IU/mL) and elevated β-hCG levels (13.4 IU/mL). Doppler ultrasound revealed a heterogeneous, hypervascularized mass measuring 10 × 8 mm. Computed tomography with bone window settings revealed osteoblastic lesions in the thoracic spine and the left femoral head. A left inguinal orchiectomy was performed. Histological analysis reported a mixed germ cell tumor consisting of seminoma (50%), embryonal carcinoma (25%), yolk sac tumor (15%), and choriocarcinoma (10%), with lymphovascular invasion. Conclusions: Mixed testicular cancer containing choriocarcinoma (10%) may present with osteoblastic bone metastases—an exceptional finding that justifies the use of bone window settings during staging. Normal alpha-fetoprotein levels do not rule out metastatic disease when β-hCG levels are elevated. Reporting such atypical presentations enhances clinical suspicion in patients falling outside the classic age range for this disease.
Derechos de autor 2026 Keily Alvarez-Gomez , Jean Marcos Campanería-Hernández , Carlos Luis Vinageras-Hidalgo, José Antonio Méndez-Fiallo http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Correlación clínica e histopatológica en dermatosis considerada la gran simuladora: a propósito de un caso
Introducción: la sífilis, considerada de transmisión sexual, es causada por la bacteria Treponema Pallidum. Su incidencia ha decrecido de forma significativa, sin embargo, ¨la gran simuladora¨ permanece y es preciso mantener la sospecha diagnóstica ya que además de las formas clínicas habituales, pueden aparecer manifestaciones infrecuentes o que simulen otra enfermedad, que dificulten la detección oportuna, según la etapa evolutiva en que se encuentre la misma. Objetivo: determinar la correlación de los estudios histológicos con la sospecha clínica de la enfermedad. Presentación del caso: aunque el estudio histopatológico no está señalado como criterio para definir el caso índice y por consecuencia el diagnóstico de la entidad, en ocasiones, la morfología diversa de las lesiones determina que se contemple el uso de la biopsia cutánea, para descartar otras afecciones. Se presenta un paciente masculino, de 54 años, con manifestaciones generales y cutáneas de varias semanas de evolución. Se Indicaron complementarios para el diagnóstico e iniciar conducta a seguir. Además, se realizó biopsia de piel para evaluar otras posibilidades diagnósticas. El resultado histológico corroboró la sospecha clínica de Sífilis y quedó demostrada la importancia de la histología en las afecciones dermatológicas. Conclusiones: las manifestaciones clínicas de la sífilis son un reto y su reconocimiento es crucial. Aunque la histología no se considera un criterio de laboratorio para el diagnóstico, la sospecha clínica y la biopsia cutánea con resultados característicos de esta infección fueron elementos clave en la atención del paciente.
Derechos de autor 2026 Regla Katileidy Zamora-Leonard, Arlis Velázquez-Sánchez, Yenisey Román-Manrique, Diana Maité Hernández-Fernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Massive ascariasis complicated by acute suppurative mediastinitis: a case report
Introduction: Massive ascariasis complicated by acute suppurative mediastinitis constitutes an exceptionally rare and lethal clinical presentation, not previously reported in the Cuban medical literature. Ascaris lumbricoides may migrate aberrantly toward the oropharynx, triggering catastrophic systemic complications in vulnerable patients. Objective: To report a case of massive ascariasis with acute suppurative mediastinitis in an adult with intellectual disability, emphasizing diagnostic difficulties and determinants of the fatal outcome. Case Presentation: A 56-year-old male patient with severe intellectual disability, schizophrenia, and homeless condition was admitted due to acute dysphagia. Initially, esophageal foreign body was suspected, but endoscopy revealed purulent nasopharyngeal secretions. Within 24 hours, he developed fever, left cervical swelling with crepitus, and expulsion of more than 16 worms through the oral route. Massive ascariasis was confirmed with absence of eosinophilia. Despite treatment with albendazol, ceftriaxone, and metronidazole, he died suddenly from cardiorespiratory arrest on day seven. Autopsy revealed massive gastrointestinal infestation, acute suppurative mediastinitis with infiltration of trachea and epiglottis, tracheitis, and multifocal bronchopneumonia. Conclusions: Massive ascariasis may evolve catastrophically through aberrant migration toward the oropharynx, triggering fatal descending necrotizing mediastinitis in patients with delayed diagnosis and vulnerability factors. Absence of eosinophilia and empirical corticosteroid use may mask infection severity. Community prevention, screening in psychiatric institutions, and timely clinical suspicion in at-risk populations constitute essential strategies to prevent fatal outcomes from this preventable parasitosis.
Derechos de autor 2026 Roxana Avalos-García, Elizabeth Kindelán-Fortuné , Yilian Lázara Iglesias-Serrano , Diana Maité Hernández-Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La educación alimentaria y nutricional desde una dimensión teórico-metodológica sustentada en el ordenamiento jurídico cubano
El presente artículo se centra en la educación alimentaria y nutricional. Una problemática actual y pertinente, todavía insuficientemente tratada en relación a sus fundamentos jurídicos previstos en la legislación vigente en Cuba. En ese sentido, el objetivo de este trabajo es revelar una dimensión teórico-metodológica de la educación alimentaria y nutricional sustentada en el ordenamiento jurídico cubano actual. Los criterios valorativos de los autores revelan un conjunto de definiciones normativas, principios generales, objetivos específicos, tareas sectoriales y relaciones esenciales, sustentadas en el ordenamiento jurídico cubano; que refuerzan la concepción de la educación alimentaria y nutricional, como proceso educativo de carácter interdisciplinario, asociado al mejoramiento de las prácticas alimentarias y la optimización de los estados nutricionales para el desarrollo sostenible del bienestar humano y la prevención de enfermedades y otros daños a la salud. La síntesis resultante del proceso de análisis y argumentación, representa una vía para la actualización del conocimiento y optimización del desempeño de promotores de salud, médicos de familia, nutriólogos, educadores y otros profesionales vinculados al tema, evidenciándose el cumplimiento del objetivo propuesto.
Derechos de autor 2026 Yodalis Santiago-Rodríguez , Evelyn González-Betancourt, Guillermo Lázaro Prado-González http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Pedagogy as the science of education: contributions to the training of health professionals.
Pedagogy, as the scientific discipline that studies the intentional educational process, has been the subject of debate regarding its status as a science. In the contemporary context of health professional training, it is imperative to establish the specific contributions of Pedagogy to the field of Educational Sciences. The objective here is to reflect on these specific contributions within the training of health professionals, given that Pedagogy constitutes an applied science with a defined object of study, its own categories, and operational principles that both distinguish it from and complement other educational disciplines. Its contribution lies in providing the theoretical-practical framework for the intentional management of training processes—a matter of particular relevance in higher medical education. Its contribution to Educational Sciences is fundamental, offering a specific conceptual and methodological system for organizing and managing the teaching-learning process, which is indispensable for training competent, ethical, and committed health professionals. Its recognition as a science strengthens the epistemological autonomy of the educational field and legitimizes its transformative role in society.
Derechos de autor 2026 Yaisemys Batista-Reyes, Jurek Guirola-Fuentes, Miriam Barbarita Reyes-Pérez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Infographics in medical education: as a tool in learning the English language
Medical education faces the ongoing challenge of effectively conveying complex knowledge in a context of information overload. Infographics, as a visual resource integrating text and images, are emerging as a pedagogical tool with transformative potential, especially in teaching English for medical purposes. This opinion piece reflects on the value of infographics in training healthcare professionals to master English as the lingua franca of science, as well as in communicating with English-speaking patients. It analyzes their neurocognitive foundations—such as dual encoding and cognitive load reduction—their applications in the university classroom for acquiring technical vocabulary and understanding clinical processes, and their usefulness in bilingual clinical settings for improving health literacy and patient safety. It is concluded that infographics, designed with scientific and pedagogical rigor and incorporating updated references (2021-2025), constitute a valuable resource that deserves to be systematically incorporated into health science curricula and community education materials, training professionals with integrated visual and linguistic competencies.
Derechos de autor 2026 Maritza Núñez-Arévalo , Ana Velia Domínguez-León , Tania Morales-de la Cruz , Dayami Álvarez-Ayala http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Integración de plantas medicinales en la rehabilitación integrativa familiar y comunitaria post-COVID-19
El síndrome post-COVID-19 constituye un desafío sanitario crónico que cursa con desincronización de los ritmos biológicos, perpetuando la inflamación y la disfunción sistémica. Ante esta problemática, el presente artículo de opinión propone un enfoque de rehabilitación integrativa familiar y comunitaria, fundamentado en el proyecto SEN, el cual trasciende el modelo biomédico tradicional para centrarse en la restauración de la homeostasis. El paradigma expuesto concibe las plantas medicinales como señalizadores metabólicos y moduladores epigenéticos naturales, capaces de resincronizar el organismo en sus distintos estados cronobiológicos: vigilia-despertar, sueño, atardecer, alimento y ayuno. La evidencia científica respalda el uso de compuestos bioactivos como polifenoles, flavonoides y terpenos —presentes en plantas como la cúrcuma, la centella asiática y la morera— por su capacidad para regular la expresión génica, inhibir vías proinflamatorias y reducir el daño oxidativo, efectos fundamentales para el manejo de las secuelas posinfecciosas. Un aspecto medular del trabajo es su carácter traslacional, al delinear una ruta concreta que vincula el conocimiento científico, la producción local de fitofármacos y un plan de cuidado personalizado, articulado mediante una red intersectorial que integra instituciones académicas, sanitarias y comunitarias. En síntesis, el artículo ofrece una visión transdisciplinaria que convierte conceptos complejos de la cronobiología y la epigenética en herramientas prácticas para el autocuidado, proporcionando una vía viable para restaurar el equilibrio perdido en la era pospandémica.
Derechos de autor 2026 Guillermo Lázaro Prado-González , Maria Isabel Garay-Crespo , Catheryn Blanco-Caballero http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La colaboración médica como capital simbólico en el proceso de formación integral
La universidad de ciencias médicas contribuye a la formación del capital humano que se necesita para la sociedad, encargo que se hace más notable por su responsabilidad en la formación humanista. En paralelo, la globalización neoliberal conduce a deshumanizar a la más humana de las profesiones, las nuevas formas de dominación cultural conducen a la deshistorización que dejan a los pueblos sin capital simbólico. La colaboración médica internacional es de impacto mundial y acumula el reconocimiento de este en la docencia, la asistencia y la investigación. Por ello es válido analizar la colaboración médica internacional como capital simbólico en el proceso de formación de los profesionales de las ciencias médicas. Los autores utilizan el término de capital simbólico para describir la contribución de la colaboración médica internacional al éxito de la formación del profesional de la salud. Emplear el caudal de experiencias acumuladas debe dar como resultado un personal comprometido con el proyecto social cubano y su modelo de gestión que incluye la proyección internacional. La colaboración médica internacional como capital simbólico se vincula al proceso de formación y da como resultado un profesional integral competente.
Derechos de autor 2026 Hilda Peña-Guerrero , Jorge Lino-Balseiro , Eneyda Secada-Cárdenas , Mileidys Alonso-Gómez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Tomografía computarizada: entre la indispensabilidad diagnóstica y la imperiosa necesidad de justificación clínica
La tomografía computarizada (TC) constituye una de las modalidades de imagen que más ha transformado la práctica médica desde su introducción clínica en 1971. Su capacidad para generar imágenes tridimensionales de alta resolución ha revolucionado el diagnóstico de patologías cerebrovasculares, oncológicas y traumatológicas, particularmente en contextos de urgencia donde el tiempo es crítico. Sin embargo, el uso generalizado y a veces indiscriminado de esta tecnología ha generado preocupación creciente respecto a los riesgos asociados a la exposición a radiaciones ionizantes, especialmente en población pediátrica. El reciente estudio EPI-CT, publicado en 2023, confirma una asociación dosis-dependiente entre la radiación de TC y el riesgo de cánceres hematológicos en jóvenes, estimando que por cada 10.000 niños examinados, uno o dos desarrollarán cáncer de sangre en los 12 años siguientes. Este artículo de opinión argumenta que, si bien la TC es indispensable en la medicina moderna, su prescripción debe rigorizarse mediante criterios estrictos de justificación clínica y optimización de dosis, evitando el uso "defensivo" motivado por la intolerancia a la incertidumbre diagnóstica. La formación médica continua en principios de radioprotección y el establecimiento de protocolos de apropiación tecnológica constituyen imperativos éticos para maximizar el beneficio diagnóstico minimizando los riesgos radiológicos.
Derechos de autor 2026 Luis Carlos Mustelier-Mustelier, Yenifer Jiménez-Jiménez de Castro http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Más allá de la pantalla: la comunicación bidireccional como eje transformador del aula virtual contemporánea
La educación superior contemporánea enfrenta el desafío de trascender la mera transmisión de contenidos digitales hacia modelos que privilegien la interacción genuina entre actores del proceso formativo. El presente artículo de opinión analiza el concepto de aula bidireccional como paradigma educativo que rompe con la lógica unidireccional tradicional, el cual propone una reflexión crítica sobre su implementación en el contexto universitario cubano. Se argumenta que la comunicación sincrónica y la retroalimentación inmediata constituyen pilares fundamentales para garantizar la calidad del aprendizaje en entornos virtuales, más allá de la disponibilidad tecnológica. Los autores sostienen que la verdadera bidireccionalidad implica una resignificación del rol docente y una reconceptualización del estudiante como cocreador del conocimiento, aspectos frecuentemente soslayados en las implementaciones tecnológicas superficiales. Se concluye que el desarrollo de aulas verdaderamente bidireccionales requiere no solo infraestructura tecnológica, sino una transformación pedagógica profunda que priorice el diálogo epistémico y la construcción colectiva del saber.
Derechos de autor 2026 Yasmany Salazar-Rodríguez, Yaquelín Sánchez-Pérez , Doris de la Caridad Herrera-Santiesteban , Candelario Manuel Hernández-Barroso http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Medicina Natural y Tradicional en la formación médica: necesidad de integración curricular efectiva
La Medicina Natural y Tradicional (MNT) constituye una estrategia curricular transversal en la formación médica cubana desde el Plan de Estudio E, en correspondencia con la política de salud nacional que promueve la atención integral con enfoque preventivo y humanista. No obstante, persisten insuficiencias en su implementación práctica, particularmente en asignaturas clínicas como Ortopedia y Traumatología, donde la MNT se aborda de manera marginal, descriptiva y desvinculada de la práctica clínica real. El presente artículo de opinión realiza un análisis crítico sobre esta problemática y argumenta la necesidad de superar los enfoques pedagógicos tradicionales mediante la sistematización de tareas docentes desarrolladoras en las clases taller. Se fundamenta que la clase taller, como forma de organización de la enseñanza que privilegia el aprendizaje reflexivo y la resolución de problemas profesionales, constituye el escenario idóneo para integrar la MNT. Sin embargo, su efectividad depende del diseño de sistemas de tareas que desarrollen la independencia cognoscitiva, estructuradas con principios de sistematicidad y complejidad progresiva. La evidencia científica internacional que respalda modalidades como acupuntura, ozonoterapia y fitoterapia en patologías osteomioarticulares contrasta con la desactualización curricular que limita su enseñanza. Se concluye que la implementación de sistemas de tareas docentes desarrolladoras, fundamentadas en la teoría histórico-cultural del aprendizaje, permite formar médicos capaces de integrar racionalmente la MNT en su práctica clínica como componente de un modelo de atención integral.
Regla de las Mercedes Ponce-de-León-Narváez
Derechos de autor 2026 Diamela Reyes-Licea , Jorge Luis Delgado-Morejón , Eneyda Secada-Cárdenas, Regla de las Mercedes Ponce-de-León-Narváez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Pastillas para el alma: cuando la psiquiatría olvida escuchar el sufrimiento
El modelo de atención en salud mental ha girado de manera preocupante hacia la farmacología en las últimas décadas, relegando la psicoterapia y la comprensión del sufrimiento humano a un plano secundario. Esta tendencia medicaliza respuestas humanas normativas y empobrece la calidad del cuidado. Se decide realizar este artículo con el objetivo de analizar de forma crítica la prescripción excesiva de psicofármacos, la subutilización de la psicoterapia basada en evidencia y las consecuencias humanas de ignorar la dimensión experiencial del sufrimiento psíquico. En su desarrollo, se examinan las fuerzas impulsoras de la sobremedicalización, se contrasta la evidencia de tratamientos psicológicos frente a farmacológicos y se explora el impacto clínico y existencial de desatender la narrativa del sufrimiento. Se concluye que el abuso de psicofármacos y la desatención a la psicoterapia representan una iatrogenia social que deshumaniza el cuidado, por lo que es urgente un reequilibrio hacia prácticas que prioricen la escucha, la relación terapéutica y la comprensión del dolor como experiencia significativa, utilizando la farmacología con mesura y sabiduría.
Derechos de autor 2026 Osvaldo de Lazaro González-Romero http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Professional Competencies in Intensive Care and Emergency Medicine at the Faustino Pérez Provincial Clinical Surgical Teaching Hospital
The article addresses the urgent need to develop comprehensive professional competencies in the training of specialists in Intensive Care and Emergency Medicine. It highlights that, beyond theoretical knowledge, it is essential to foster practical skills, management, leadership, communication, and ethics in high-pressure environments. It proposes implementing a contextualized didactic strategy that integrates continuous assessment, simulation, and reflection, placing the resident at the center of their learning. The research objective is to substantiate the need for a competency-based training strategy to enhance the quality and safety of critical care, ensuring holistically prepared professionals.
Derechos de autor 2026 Olimpia Díaz-Luis, Rolando Ernesto Ojeda-Martell, Eneyda Secada-Cárdenas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Buenas prácticas en corrección de ametropías: una necesidad social actual
Las ametropías (miopía, hipermetropía y astigmatismo) constituyen la principal causa de discapacidad visual tratable en población joven cubana, con impacto directo en el rendimiento académico, laboral y la calidad de vida. La Organización Mundial de la Salud reconoce estas condiciones como prioridad de salud pública, particularmente en el contexto de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. El presente artículo argumenta que la formación de licenciados en Optometría y Óptica en Cuba requiere una actualización urgente para incorporar tecnologías diagnósticas de precisión (aberrometría de frente de onda, topografía corneal computarizada, inteligencia artificial aplicada al diagnóstico) y principios bioéticos del cuidado integral. El desarrollo exponencial de la cirugía refractiva láser y los lentes intraoculares personalizados demanda profesionales capacitados en la evaluación prequirúrgica y el seguimiento postoperatorio. Se propone que el Ministerio de Salud Pública consolide estrategias de superación profesional continua que integren simulación clínica, teleoptometría y buenas prácticas basadas en evidencia, garantizando la autonomía del paciente, la beneficencia y la justicia en el acceso a tratamientos efectivos. La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud cubano depende de la capacidad formativa para responder a estas exigencias tecnológicas sin sacrificar la atención humanizada.
Derechos de autor 2026 Zonya Lesly Camps-Bonne , Angel Rosendo Pozo-Zequera, Yanet de la Candelaria Ortega-Casañas , Celia Carmona-Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Tendencia ascendente en el consumo de bebidas energéticas entre los estudiantes de medicina cubanos
El consumo de bebidas energéticas (BE) ha aumentado globalmente, especialmente entre estudiantes de medicina, quienes recurren a la cafeína para mantener la alerta durante sus exigencias académicas. Esta carta al director destaca que, aunque existen estudios internacionales que documentan este fenómeno y sus riesgos —como ansiedad, palpitaciones, arritmias ventriculares, resistencia a la insulina y similitudes fisiopatológicas con el abuso de cocaína—, en el contexto cubano no se ha realizado ninguna investigación al respecto. Los autores subrayan que los estudiantes de medicina en Cuba están sometidos a una alta carga académica y estrés, lo que los hace vulnerables a un consumo problemático de BE. La falta de datos propios impide diseñar campañas preventivas efectivas y adaptadas a la realidad local, ya que las estrategias basadas en poblaciones internacionales con patrones de consumo y contextos culturales distintos podrían ser ineficaces. Además, advierten que, sin intervención temprana, el consumo de BE tiende a intensificarse a lo largo de la carrera y a perpetuarse en la vida profesional. La urgencia de generar evidencia local es imperiosa para evitar que este hábito se consolide y cause daños a la salud de los futuros médicos cubanos. La inacción, concluyen, no es neutral, sino que permite que el problema se agrave
Derechos de autor 2026 Shania Naranjo-Lima, José Alfredo Gallego-Sánchez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hacia un protocolo ético para el síndrome de lisis tumoral: primeros pasos para su confección
El síndrome de lisis tumoral (SLT) representa una paradoja crítica en oncología, al transformar la eficacia terapéutica en una emergencia metabólica iatrogénica. A pesar de contar con criterios diagnósticos establecidos, existe un vacío significativo en directrices éticas para su manejo. La evidencia revela dilemas que incluyen la imprevisibilidad del SLT en tumores sólidos y con nuevas terapias, la necesidad de un consentimiento informado realista, la integración temprana de cuidados paliativos para evitar la obstinación terapéutica, y las complicaciones derivadas de la propia profilaxis. Se requiere un marco ético estructurado que complemente el abordaje clínico y garantice una toma de decisiones humanizada.
Derechos de autor 2026 José Grabiel Correa-Rodríguez, Leonardo Manuel Castell-Martínez, Manuel de Jesús Mesa-Quesada http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Anticoagulación en UCI: Equilibrio entre profilaxis y terapia para minimizar riesgo trombótico y hemorrágico
El manejo de la anticoagulación en pacientes críticos requiere un equilibrio dinámico entre la prevención de eventos trombóticos y la minimización del riesgo hemorrágico. Mientras la profilaxis con dosis bajas de heparina se aplica en situaciones de riesgo general, la anticoagulación terapéutica se reserva para casos confirmados de tromboembolismo o con marcadores de hipercoagulabilidad significativos. El enfoque actual se basa en una evaluación personalizada y continua, utilizando escalas de riesgo (Padua, Wells), pruebas viscoelásticas (TEG/ROTEM) y biomarcadores (D-dímero) para guiar las decisiones. Se recomienda el uso de profilaxis mecánica en pacientes con alto riesgo hemorrágico. El futuro de esta práctica clínica apunta hacia la integración de algoritmos personalizados y monitoreo dinámico, siempre complementados con el juicio clínico experto
Derechos de autor 2026 Richard Marcial Gálvez-Vila, Alejandro Moya-Linares http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Clinical-imaging complementarity in traumatic brain injury: beyond the Glasgow scale
The Glasgow Coma Scale (GCS) is useful, but it does not characterize the anatomical extent of intracranial injury in traumatic brain injury (TBI). The Marshall classification, based on CT findings, categorizes structural severity. An inverse correlation exists between the two, though it is neither linear nor deterministic. Evidence indicates that the Marshall classification primarily predicts the need for acute surgical intervention, rather than long-term functional outcomes. Consequently, the complementary relationship between the GCS and the Marshall classification is not a simple arithmetic sum, but rather a two-dimensional decision matrix. Discrepancy between the two scales—rather than concordance—generates the most clinically relevant alerts, such as in intoxicated patients or those with severe trauma and a normal CT scan. Certain limitations are acknowledged: the Marshall classification does not assess diffuse axonal injury, and its predictive power regarding functional outcomes is limited. In conclusion, the management of traumatic brain injury benefits from integrating the GCS (functional) and the Marshall classification (structural), wherein any discrepancy serves as the primary warning signal.
Derechos de autor 2026 Leonardo Manuel Castell-Martínez, José Grabiel Correa-Rodríguez, Alejandro Antonio Fleitas-Almirall http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
El papel del tutor en la formación del alumno ayudante de cirugía
La formación de recursos humanos en el ámbito quirúrgico constituye un pilar fundamental para garantizar la calidad asistencial y la continuidad del sistema de salud. En este contexto, la figura del alumno ayudante de cirugía representa un eslabón clave en el proceso de enseñanza-aprendizaje, al tiempo que el tutor asume un rol protagónico como facilitador, guía y modelo de profesionalismo. El presente artículo analiza el papel del tutor en la formación del alumno ayudante de cirugía desde una perspectiva pedagógica, ética y asistencial. Se argumenta que el tutor no solo transmite conocimientos técnicos, sino que también modela competencias transversales como el razonamiento clínico, la toma de decisiones, la comunicación efectiva y el compromiso ético. Se abordan los desafíos actuales derivados de la complejidad asistencial, las limitaciones de tiempo y la necesidad de una formación basada en competencias. Se concluye que el fortalecimiento del rol tutorial, mediante la capacitación pedagógica de los tutores y la institucionalización de programas de mentoría, constituye una inversión estratégica para la calidad de la educación médica y la seguridad del paciente.
Derechos de autor 2026 Meysel Alberto-Martín , Adrián Silvio Ruiz-Fuentes , Diosvany Moreno-Betancourt http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Towards the internationalization of Cuban medical education: the role of the Common European Framework of Reference
In the context of the globalization of medical knowledge and the growing need for internationalization in the training of healthcare professionals, this article argues for the strategic relevance of implementing the Common European Framework of Reference for Languages ​​(CEFR) in Cuban medical universities. It highlights that linguistic competence, particularly in English as the lingua franca of science, has ceased to be an optional complement and has become a fundamental pillar of academic, research, and clinical excellence. The CEFR is presented not only as an assessment tool but also as an international standard that guarantees three key benefits for Cuban higher medical education: first, direct, critical, and ongoing access to high-impact scientific literature, enabling professionals to understand and independently utilize global biomedical advances; second, the development of essential communicative and intercultural competencies for modern medical practice, which transcend grammar to include cultural sensitivity in diverse contexts; and third, the facilitation of academic mobility and international collaboration by providing globally recognized certifications that serve as professional passports. Finally, five concrete lines of action are proposed for the systematic integration of the CEFR into institutional educational policies, including curriculum alignment, teacher training, implementation of internal evaluation systems, promotion of international mobility and the creation of specialized language centers for health sciences, emphasizing that this adoption constitutes an investment in human capital to project Cuban medicine on the global stage.
Derechos de autor 2026 Juan Carlos Nodarse-Álvarez, Leys Lubia Calderón-González , Liset Navarro-Brito http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Escala de coma de Glasgow en traumatismo craneoencefálico: universalidad y limitaciones
El traumatismo craneoencefálico (TCE) es una causa principal de mortalidad y discapacidad neurológica, cuya evaluación inicial crítica depende de herramientas estandarizadas. La Escala de Coma de Glasgow (ECG) es la herramienta universal para cuantificar el nivel de conciencia, valorando respuesta motora, verbal y apertura ocular, permitiendo clasificar la gravedad del TCE y guiar decisiones inmediatas. Sin embargo, los autores destacan sus limitaciones inherentes. La principal es su naturaleza puramente fisiológica-funcional, que ofrece un puntaje global pero carece de especificidad topográfica o etiológica, no informando sobre la localización, extensión o tipo de lesión cerebral. Esto puede llevar a subestimar daños en casos como la lesión axonal difusa. Además, la evaluación se ve comprometida en "puntos ciegos" como la intubación (que invalida el componente verbal), la afasia, la sedación o la relajación muscular, donde no se distingue entre el déficit neurológico primario y las limitaciones iatrogénicas. Por ello, los autores enfatizan que la ECG nunca debe usarse de forma aislada. Su valor óptimo se logra integrándola dentro de un paradigma de evaluación integral que combine una exploración neurológica serial completa y, crucialmente, técnicas de neuroimagen. La tomografía computarizada (TC) es esencial en la fase aguda para identificar lesiones que requieran cirugía, mientras que la resonancia magnética (RM) es superior en la etapa subaguda para caracterizar el daño parenquimatoso y pronosticar la evolución. Solo esta sinergia clínico-imagenológica permite una comprensión anatómico-funcional precisa, optimizando el manejo terapéutico y el pronóstico del paciente neurotraumatizado.
Derechos de autor 2026 Leonardo Manuel Castell-Martínez, Alejandro Antonio Fleitas-Almirall, Yilianni Lorente-Espronceda http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La Medicina Narrativa como eje de la transformación en Medicina Familiar
El editorial sobre Medicina Familiar propone actualización curricular y empoderamiento tecnológico, pero omite la medicina narrativa como eje integrador. Esta competencia permite escuchar e interpretar las historias de vida, aportando: pedagogía de la complejidad clínica ante el envejecimiento y multimorbilidad; historia clínica electrónica como repositorio narrativo para garantizar continuidad; e investigación translacional desde la práctica diaria. Cuba, con sólida tradición en medicina social, puede incorporar este enfoque en el rediseño curricular para evitar una práctica deshumanizada y mantener la voz del paciente en el centro del consultorio.
Derechos de autor 2026 Yasmany Salazar-Rodríguez, Arlés Orihuela-Gómez , Dayamila Rodríguez-Fernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hacia la creación de un centro especializado en salud epigenética
La epigenética estudia cómo factores ambientales, nutricionales, psicosociales y estilos de vida modifican la expresión génica sin alterar la secuencia del ADN, influyendo en la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles como cáncer, diabetes mellitus, hipertensión arterial y trastornos neurológicos. Un grupo colaborativo de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas (UCMM) ha implementado proyectos comunitarios orientados a trasladar estos conocimientos a la Atención Primaria de Salud (APS). Entre sus logros destacan: sensibilización a comunidades rurales y urbanas sobre el concepto de "sincronización natural de salud epigenética", talleres participativos en alimentación, actividad física y manejo del estrés, formación de líderes comunitarios, producción de materiales educativos innovadores, y fortalecimiento de la participación ciudadana en la identificación y solución de problemas de salud. No obstante, las limitaciones estructurales persisten: carencia de una estructura administrativa sostenible, ausencia de un espacio académico formal para la sistematización y formación continua, dispersión de esfuerzos intersectoriales y falta de un centro especializado que integre docencia, investigación y extensión comunitaria. Por ello, los autores proponen la creación de un centro especializado en salud epigenética con enfoque comunitario, que garantice sostenibilidad, coordinación interinstitucional, generación de evidencia científica y formación de promotores. Dicha iniciativa contribuiría directamente al cumplimiento de objetivos del Programa del Médico y la Enfermera de la Familia, promoviendo acciones participativas de salud desde los determinantes sociales, y consolidando así una optimización sostenible de la Medicina Familiar en Cuba.
Derechos de autor 2026 Guillermo Lázaro Prado-González , Evelyn González-Betancourt, Yasser García-Baró http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Manifestaciones clínicas de la pancreatitis aguda: revisión narrativa de la literatura
Introducción: La pancreatitis aguda es una entidad de alta frecuencia que complica el flujo diagnóstico-terapéutico por su heterogeneidad clínica y potencial de complicaciones graves. Objetivo: analizar críticamente las manifestaciones clínicas más frecuentes reportadas en la literatura reciente sobre pancreatitis aguda. Métodos: Revisión narrativa con búsqueda en español e inglés (diciembre 2025) en PubMed, Scopus, SciELO, Cochrane Library y Google Scholar. Se seleccionaron 35 artículos (metaanálisis, ensayos clínicos, guías clínicas y estudios observacionales) publicados preferentemente en los últimos cinco años, con diagnóstico basado en criterios de Atlanta. La información se organizó por ejes temáticos. Desarrollo: El dolor abdominal (97-100%), las náuseas (50-80%) y los vómitos (71-80%) son los síntomas cardinales. El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) se asocia a mayor riesgo de gravedad (OR=1,99; IC95%:1,46-2,72). La ictericia (11-28%) es un fuerte predictor de etiología biliar. La masa palpable (<3%) sugiere pseudoquiste o necrosis encapsulada. Los signos de Cullen y Grey-Turner (<3%) indican formas necrohemorrágicas y mal pronóstico. El SRIS persistente (>48 horas) y el fallo orgánico definen la pancreatitis grave. Conclusiones: El reconocimiento temprano del dolor abdominal, náuseas y vómitos, junto con la identificación de SRIS, ictericia, reacción peritoneal o masa palpable, permite estratificar el riesgo, iniciar manejo multidisciplinario precoz y reducir la morbimortalidad asociada.
Derechos de autor 2026 Wilfredo Romero-Aguirre, Sara Rocío Sánchez-Jorge , Rolando Javier Álvarez-Pérez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La diabetes mellitus y las determinaciones de la glucemia: evolución histórica, tecnologías actuales y perspectivas futuras
Introducción: La diabetes mellitus es un trastorno metabólico crónico caracterizado por hiperglucemia, secundaria a defectos en la secreción o acción de la insulina. Afecta a más de 415 millones de adultos en el mundo, con proyecciones que superan los 642 millones para 2040. Comprender los métodos de determinación glucémica resulta fundamental para el diagnóstico y monitoreo adecuados. Objetivo: Describir la diabetes mellitus como enfermedad crónica y los medios disponibles para su diagnóstico y monitoreo. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura mediante búsqueda en PubMed, SciELO y Scopus, utilizando descriptores DeCS/MeSH. Se priorizaron artículos de los últimos cinco años, aplicando criterios de inclusión y exclusión definidos. Desarrollo: La fisiopatología de la DM1 implica destrucción autoinmune de células β, mientras que la DM2 combina insulinorresistencia y falla secretora progresiva. Los métodos de determinación glucémica han evolucionado desde pruebas cualitativas en orina hasta monitores continuos, dispositivos no invasivos y sistemas implantables. La variabilidad glucémica emerge como predictor independiente de complicaciones. La prueba de tolerancia oral a la glucosa sigue siendo relevante diagnósticamente. Conclusiones: La diabetes constituye un problema de salud global creciente. Los avances tecnológicos en la determinación de glucemia mejoran la precisión y la calidad de vida. La prevención mediante dieta y ejercicio sigue siendo la estrategia más costo-efectiva. Los datos locales de Cárdenas (11 801 pacientes) refuerzan la necesidad de actualizar conocimientos en profesionales y comunidad.
Derechos de autor 2026 Marco Antonio Rodríguez-Castillo, Heldys María Méndez-Gómez , Yelaine Polledo-Piñera http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
José Martí y su muerte: una mirada desde la Medicina. Revisión narrativa
Introducción: La muerte de José Martí en Dos Ríos (1895) es controvertida. Las teorías incluyen su exposición como blanco, suicidio, orgullo militar o remate tras caer herido. Objetivo: Describir hipótesis, hechos históricos y analizar dictámenes médicos desde perspectiva forense actual. Métodos: Revisión narrativa de 22 fuentes (1895-2023) del Archivo Nacional, SciELO, MedlinePlus, LILACS, Google Scholar y libros. Se usaron DeCS: Autopsia, Cadáver, Certificado de Defunción, Exhumación, Historia. Se aplicaron criterios de inclusión, jerarquizando documentos oficiales, análisis de legistas y estudios históricos. Resultados: Dos hipótesis: muerte directa en combate por tres impactos mientras cabalgaba (respaldada por documentos oficiales y análisis biomecánicos) versus muerte por remate (testimonio no corroborado de Antonio Oliva). El certificado de defunción describe heridas torácica, cervical y en pierna derecha, sin trayectorias internas. Las exhumaciones confirmaron fractura de tibia y peroné, pero las vísceras se perdieron. Análisis de Cobo Abreu y Vento Canosa apoyan muerte directa, pero las limitaciones impiden conclusión definitiva. Conclusiones: Los exámenes forenses de 1895 fueron incompletos (autopsia parcial, pérdida de vísceras, sin cadena de custodia). La evidencia favorece la muerte directa, pero no es concluyente. Futuros estudios con imagen de restos óseos y búsqueda en archivos españoles podrían resolver el caso. Esto subraya la responsabilidad del legista ante la historia y la importancia de un examen forense completo.
Derechos de autor 2026 Andy Guillermo Paumier-Durán , Yanier Espinosa-Goire, Dariel Marín-González , Alexander Benavides-Jiménez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Microbioma vaginal hacia una medicina personalizada en salud femenina: una revisión narrativa
Introducción: El microbioma vaginal es un ecosistema dinámico dominado por Lactobacillus spp., cuya disrupción se asocia con infecciones, complicaciones obstétricas y posible progresión neoplásica. Objetivo: Describir la composición, funciones y alteraciones del microbioma vaginal, y argumentar la necesidad de integrar su análisis en la práctica ginecológica hacia una medicina personalizada. Métodos: Revisión narrativa basada en búsqueda en PubMed, SciELO, Scopus y Web of Science (2021‑2026). Se priorizaron metaanálisis, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas. Se seleccionaron 43 fuentes, de las que se citan 23 por su relevancia y nivel de evidencia. Resultados: El microbioma vaginal sano presenta baja diversidad con predominio de L. crispatus, L. iners, L. gasseri o L. jensenii. La disbiosis, definida por pérdida de lactobacilos y aumento de anaerobios (Gardnerella, Prevotella, Atopobium), incrementa el riesgo de vaginosis bacteriana, parto pretérmino, infección por VPH y progresión a neoplasia cervical. Los probióticos específicos y la transferencia de microbiota vaginal emergen como estrategias moduladoras prometedoras. Conclusiones: La incorporación del análisis del microbioma vaginal en la práctica clínica (escalable mediante secuenciación de siguiente generación) permitiría intervenciones personalizadas en prevención y tratamiento. Se requieren estudios locales en poblaciones cubanas y latinoamericanas.
Derechos de autor 2026 Yalianne Novo-Álvarez , Danamirys Valdés-Espino , Karen Oviedo-Pérez, Ardyn Concepción González-Morales http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
La impronta de los 40 años del Centro Nacional de Toxicología en Matanzas
El Centro Nacional de Toxicología (Cenatox) de Cuba, fundado en 1986, cumple 40 años de impronta en la provincia de Matanzas, destacando en las áreas asistencial, académica, investigativa y de gestión. Desde sus inicios, el centro ha brindado asesoramiento toxicológico continuo a instituciones de salud y a la población. La formación de especialistas ha sido clave: los primeros toxicólogos cubanos se formaron en la antigua URSS, y posteriormente se implementaron diplomados, maestrías y residencias médicas en Toxicología, con profesionales matanceros graduados desde 1992. Estos especialistas han sido esenciales para la prevención, diagnóstico y tratamiento de intoxicaciones agudas en la provincia. En el ámbito científico, se mantiene una estrecha vinculación con el Cenatox mediante la participación en eventos y cursos. Los toxicólogos matanceros han tenido un rol protagónico en emergencias químicas e intoxicaciones masivas, como el accidente por descarrilamiento de tren con amoníaco, el incendio en la base de supertanqueros, y la emergencia por gases irritantes en un instituto preuniversitario, así como en el sistema de vigilancia ecotoxicológica de cultivos transgénicos en Calimete. Recientemente, se impartió el primer Diplomado de Toxicología en la provincia y se trabaja en la creación del Grupo Provincial de Toxicología, como parte de los homenajes por el aniversario del Cenatox. Los autores subrayan que fortalecer la especialidad en Matanzas es indispensable para el futuro del sistema de salud, y que este aniversario representa un compromiso con los fundadores, el colectivo del centro y la población matancera.
Derechos de autor 2026 Jurek Guirola-Fuentes, Yaisemys Batista-Reyes, Pedro Ramón Fleites-Mestres, Yamilet García-González http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Medicina Familiar: una especialidad imprescindible y en crecimiento
La transición oficial a Medicina Familiar en Cuba (2024) simboliza la madurez de un proyecto de salud pública con 42 años de historia. Surgida como una innovación visionaria y respaldada desde sus inicios, la especialidad ha demostrado ser un pilar fundamental del sistema sanitario, garantizando cobertura con una atención personalizada y centrada en la familia. Sin embargo, enfrenta desafíos sin precedentes como el envejecimiento poblacional, la cronicidad y la necesidad de integración tecnológica. Este editorial argumenta que el cambio de nombre debe catalizar una reinversión estratégica en cuatro áreas clave: actualización curricular, empoderamiento tecnológico del primer nivel, fomento de la investigación en APS y revalorización profesional. Su fortalecimiento es una condición indispensable para el futuro de la Atención Primaria de Salud en el país.
Derechos de autor 2026 José Fernando Placeres-Hernández , Yonathan Estrada-Rodríguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Teledermatología: un potencial para la formación profesional
Derechos de autor 2026 Evelyn González Betancourt, Arístides Lázaro García Herrera http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Automedicación con saúco blanco: un riesgo potencial de intoxicación aguda post-chikungunya
El virus chikungunya (CHIKV), una amenaza creciente en las Américas durante las últimas dos décadas, deja una carga devastadora más allá de la fase aguda. Su sello es una artralgia debilitante que, en el 30-50% de los pacientes, persiste durante meses o años, llegando en muchos casos a una artritis erosiva similar a la reumatoide. Ante la ausencia de un tratamiento curativo específico y la desesperación por alivio, los pacientes recurren con frecuencia a la automedicación con plantas medicinales, como el saúco (Sambucus nigra L.). Esta práctica, sin embargo, esconde un peligro alarmante. Aunque motivada por la búsqueda de mejoría, el consumo de infusiones de saúco conlleva un riesgo de intoxicación aguda no despreciable. Partes clave de la planta (hojas, semillas, frutos y corteza) contienen sambunigrina, un glucósido que puede liberar cianuro en cantidades tóxicas si se excede la dosis. Además, sus frutos poseen compuestos con potencial cardiotóxico. La evidencia científica sobre sus dosis máximas seguras es escasa, haciendo de la automedicación una ruleta rusa, especialmente peligrosa para niños, adultos mayores y personas con afecciones cardiovasculares. Por lo tanto, este artículo a consideración de los autores, es una llamada urgente a la acción. Se requiere una estrategia nacional de prevención que eduque a la población sobre los graves riesgos de la automedicación herbal en el contexto del chikungunya y que oriente hacia un manejo médico seguro y supervisado. La búsqueda de alivio no debe convertirse en un camino hacia una nueva intoxicación.
Derechos de autor 2026 Jurek Guirola-Fuentes; Yaisemys Batista-Reyes; Yailin Morera-Galvan http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Hemofilia en palabras: crucigrama educativo para sensibilizar y aprender
Este editorial describe una iniciativa educativa y participativa desarrollada con motivo del Día Mundial de la Hemofilia. En lugar de un enfoque tradicional unidireccional, se organizó un concurso donde pacientes, familiares y profesionales crearon un acróstico a partir de la palabra "HEMOFILIA". Participaron 37 personas. El análisis de contenido de los acrósticos recibidos reveló dos dimensiones clave del conocimiento y la experiencia con la enfermedad: una clínico-terapéutica (con términos como "factor VIII", "emicizumab" o "cero sangrado") y otra psicosocial-vivencial (con conceptos como "familia", "dolor", "amor" y "hemartrosis"). Esta dicotomía valida el modelo biopsicosocial aplicado a la hemofilia y captura la perspectiva interna (émica) de la comunidad. La relevancia científica del proyecto reside en su metodología participativa de bajo costo, que sirve como dispositivo de captura narrativa para triangular percepciones. El producto final derivado de este análisis fue un crucigrama educativo que integra ambos tipos de términos. Este crucigrama trasciende su función lúdica para convertirse en una herramienta pedagógica validada por la propia comunidad, promoviendo un aprendizaje significativo que puede mejorar la alfabetización en salud y la adherencia al tratamiento. Los autores recomiendan implementar y evaluar sistemáticamente este tipo de metodologías participativas en el diseño de materiales educativos, dado su potencial para generar evidencia cualitativa aplicable a mejorar la práctica clínica y las políticas de salud centradas en el paciente.
Derechos de autor 2026 Erennys Carema Sarabia-Águila, Dunia de la Caridad Castillo-González, Pablo Enrique Quintero-Álvarez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Trastornos mentales posparto: manifestaciones clínicas, abordaje terapéutico y pronóstico extendido – revisión sistemática de la literatura
Introducción: los trastornos mentales del período posparto (TMPP) abarcan un espectro amplio que incluye la depresión posparto (DPP), la psicosis puerperal (PP), los trastornos de ansiedad posparto y otras entidades menos frecuentes, con consecuencias graves sobre la salud materna, el desarrollo infantil y la dinámica familiar. Objetivos: sintetizar de forma sistemática la evidencia publicada entre 2021 y 2026 sobre manifestaciones clínicas, manejo terapéutico y pronóstico de los TMPP. Métodos: la búsqueda se realizó en PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS y SciELO con términos MeSH/DeCS (“postpartum depression” OR “postpartum psychosis” OR “puerperal psychosis” OR “postpartum anxiety” OR “perinatal mental disorders” OR “postpartum OCD”) limitados al período del 2021 al 2026. Se incluyeron revisiones sistemáticas, metaanálisis, revisiones narrativas y estudios de cohortes en humanos; se excluyeron duplicados, artículos sin texto completo y aquellos no centrados en el posparto. Resultados: se identificaron 2 450 registros; cumpliendo con los criterios de exclusión quedaron 39 estudios. La prevalencia global de DPP oscila entre 10-20 % (hasta 28 % durante la pandemia), mientras que la PP se mantiene en 0,1-0,2 %. La presentación clínica varía desde síntomas afectivos leves hasta psicosis aguda con riesgo de infanticidio. El manejo combina psicoterapia y farmacoterapia; la terapia electroconvulsiva se reserva para casos graves. El pronóstico es favorable con intervención temprana, aunque persiste riesgo de recurrencia y efectos negativos a largo plazo. Conclusiones: los TMPP constituyen una prioridad de salud pública prevenible. La evidencia reciente refuerza la necesidad de cribado universal, protocolos multidisciplinarios y estrategias preventivas para reducir la morbilidad.
Derechos de autor 2026 Osvaldo de Lázaro González-Romero, María del Pilar Esquivel-Hernández, Ana Tahis Romero-González, Aylén de la Caridad Mota-Alonso, Yusmel Fuentes-Ferrales, Kenny Reynerio Laza-Guerra http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Terapia celular en medicina regenerativa: revisión sistemática de aplicaciones clínicas
Introducción: la medicina regenerativa basada en terapia celular ha experimentado expansión acelerada frente al incremento de enfermedades crónico-degenerativas y la insatisfacción con tratamientos paliativos convencionales, aunque persisten desafíos metodológicos que dificultan su traducción clínica. Objetivo: sintetizar la evidencia científica reciente sobre eficacia, seguridad y aplicaciones clínicas de la terapia con células madre. Metodología: revisión sistemática PRISMA 2020. Búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE, SciELO, LILACS y Google Scholar (2019-2024). Se incluyeron 48 estudios (ensayos clínicos, observacionales, revisiones sistemáticas y preclínicos). Evaluación de calidad con Cochrane RoB 2, NEWCASTLE-OTTAWA, AMSTAR 2 y SYRCLE. Síntesis narrativa por especialidad y tipo celular. Resultados: predominaron aplicaciones musculoesqueléticas (20,8%), neurológicas (14,6%) y dermatológicas (12,5%). Las células madre mesenquimales fueron las más utilizadas (45,8%). En osteoartritis de rodilla: reducción de dolor –1,8 puntos (EVA) y mejora –12,3 puntos (WOMAC). En Parkinson: mejoría –8,5 puntos (UPDRS-III) con 15% de discinesias. Las células hematopoyéticas mantienen indicaciones establecidas (supervivencia 40-70% a 5 años, 30-50% de enfermedad de injerto contra huésped). Perfil de seguridad favorable para mesenquimales: dolor local (10-20%), fiebre leve (5-12%) y edema articular (5-8%). Conclusiones: la terapia celular muestra eficacia moderada en osteoartritis y Parkinson, con excelente seguridad para mesenquimales. Las aplicaciones hematológicas constituyen estándar de cuidado. La evidencia es limitada por heterogeneidad metodológica y seguimiento corto. Se requieren ensayos aleatorizados de fase III con seguimiento prolongado para consolidar indicaciones.
Derechos de autor 2026 Duany Delgado-Bermúdez, Dayana Bermúdez-Sañudo , Maylin Gutiérrez-Martínez , Lissel de la Caridad Ramírez-Gómez , Lorena González-Berrio http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Actitud, conocimiento y uso de las tecnologías de la información en estudiantes de Enfermería
Introducción: El perfeccionamiento del sistema educativo cubano exige renovar los procesos de enseñanza-aprendizaje en la educación superior, aprovechando las actitudes favorables de las nuevas generaciones hacia las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC). Objetivo: Valorar la actitud de los estudiantes del cuarto año de la carrera de Licenciatura en Enfermería ante el uso de las TIC en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, de enero a mayo de 2025. El universo fue de 40 estudiantes (100 % de la matrícula del cuarto año). Se aplicó un cuestionario tipo Likert de 31 ítems que evaluó tres dimensiones: actitud, conocimiento y uso de las TIC. Se empleó estadística descriptiva (frecuencias absolutas y relativas). Resultados: La muestra estuvo compuesta por 32 mujeres (80,0 %) y 8 hombres (20,0 %), con una media de edad de 21,2 años. El 75,0 % de los estudiantes presentó un nivel alto de conocimiento sobre las TIC, el 70,0 % mostró un nivel alto de uso, y el 57,5 % declaró una actitud excelente hacia su empleo en el proceso docente. Solo el 7,5 % mostró una actitud mala. Conclusiones: Los estudiantes de cuarto año de Enfermería poseen una actitud predominantemente excelente hacia las TIC, con altos niveles de conocimiento y uso, lo que constituye una fortaleza para su incorporación en el proceso enseñanza-aprendizaje.
Derechos de autor 2026 Carlos Luis Vinageras-Hidalgo, Maricela Hidalgo-Ruiz, Luis Ricardo Domínguez-Hidalgo , José Antonio Méndez-Fiallo http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Intoxicación masiva por consumo de Datura stramonium con fines de abuso
Introducción: El consumo de Datura stramonium con fines de abuso constituye un problema de salud emergente en países en desarrollo, donde las limitaciones económicas favorecen el uso de sustancias alucinógenas de bajo costo. La intoxicación masiva por esta planta puede generar situaciones de emergencia con alta mortalidad debido a sus efectos anticolinérgicos severos. Objetivo: Caracterizar los pacientes afectados por intoxicación masiva consecuente al consumo de Datura stramonium con fines de abuso. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de una serie de 21 casos atendidos en 2021 en Angola. Se revisaron las historias clínicas de pacientes intoxicados agudos provenientes de dos eventos masivos. Las variables estudiadas incluyeron: evento masivo, edad, antecedentes patológicos personales, manifestaciones clínicas y evolución. Se utilizaron frecuencias absolutas y relativas como medidas de resumen. Resultados: La provincia de Luanda concentró el mayor número de casos (n=15; 71,4 %). El grupo de edades 11-20 años fue el más afectado (n=9; 42,8 %). La hipertensión arterial fue el antecedente patológico más frecuente (n=5; 23,8 %), aunque predominaron los pacientes aparentemente sanos (n=15; 71,4 %). El consumo de drogas de abuso prevaleció entre los hábitos tóxicos (n=20; 95,2 %). Se constataron manifestaciones clínicas graves en la mayoría de los pacientes (n=16; 76,1 %), incluyendo convulsiones, coma profundo, arritmias ventriculares y crisis hipertensivas. La evolución fue desfavorable en 13 de 15 pacientes atendidos en la capital. Conclusiones: La intoxicación masiva por consumo de Datura stramonium con fines de abuso constituye un problema de salud prevenible con alta letalidad.
Derechos de autor 2026 Jurek Guirola-Fuentes, Yaisemys Batista-Reyes, Yamilet García-González , Yailin Morera-Galván http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Factores de riesgo y repercusiones en la dinámica familiar del diagnóstico prenatal de cardiopatías congénitas
Introducción: las cardiopatías congénitas son la anomalía congénita más frecuente, con prevalencia global de 8 a 12 por 1.000 nacidos vivos. Este estudio evaluó factores de riesgo y repercusiones familiares del diagnóstico prenatal de cardiopatías congénitas en áreas de los policlínicos Aleida Fernández, Cristóbal Labra y Elpidio Berovides, desde la Atención Primaria de Salud. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados al diagnóstico prenatal de cardiopatías congénitas en mujeres embarazadas atendidas en tres policlínicos del municipio La Lisa, Cuba, durante 2024. Métodos: estudio descriptivo transversal (2024) en 18 consultorios de tres policlínicos (n=360 embarazadas; muestreo estratificado). Se emplearon encuesta adaptada de WHO, Escala FAD (α=0,89) y ecografía Doppler (sensibilidad 87%).Análisis descriptivo, correlación Pearson (r) y OR (SPSS v.26, p < 0,05). Resultados: prevalencia de cardiopatías congénitas: 9,2% (n=33; septales 55%). Riesgos: edad > 35 años (OR 3,1; IC 95% 1,8-5,4), tabaquismo (r=0,45; p < 0,01). Dinámica familiar: FAD media 2,6 ± 0,9 en casos versus 1,9 ± 0,7 en controles (diferencia de medias: 0,7; p < 0,001); estrés económico 70% (OR 3,5). La detección temprana en APS alcanzó 65% y redujo ansiedad en 28%. Conclusiones: las cardiopatías congénitas prenatales correlacionaron con riesgos modificables, alterando la cohesión familiar. La Atención Primaria de Salud facilitó detección y apoyo, mitigando impactos en 30%; se recomiendan programas integrales.
Derechos de autor 2026 Harold Pérez-Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0