Publique un comentario Síndrome inflamatorio multisistémico en niños con COVID-19: una mirada desde la fisiopatología
Resumen
Introducción: el síndrome inflamatorio multisistémico es una entidad asociada a la infección por SARS-CoV-2 en infantes, que, aunque poco frecuente, se asocia por lo general a manifestaciones graves.
Objetivo: describir los aspectos fundamentales del síndrome inflamatorio multisistémico en niños con COVID-19 desde el punto de vista de sus bases fisiopatológicas e inmunológicas.
Diseño Metodológico: se seleccionaron un total de 31 fuentes bibliográficas, la mayoría artículos originales y de revisión, con más de un 75 % de actualización en las principales bases bibliográficas médicas en la web.
Desarrollo: el síndrome inflamatorio multisistémico en niños con COVID-19 constituye una entidad independiente de la infección aguda severa por COVID-19 y de la enfermedad de Kawasaki. Se trata de un fenómeno hiperinflamatorio post-infeccioso, donde una activación de tipo superantígeno pudiera ser importante en su patogenia, conllevando a la característica tormenta de citocinas, disfunción endotelial, fenómenos isquémicos y trombóticos, choque y disfunción multiorgánica. Suelen ser pacientes sin comorbilidades y presentar fiebre, lesiones en piel, inyección conjuntival, síntomas gastrointestinales y disfunción cardiovascular.
Conclusiones: la tendencia a la gravedad en estos pacientes previamente sanos, que desarrollan una respuesta inmune mal organizada, indica la necesidad de prevenir la enfermedad en todos los niños y adolescentes y darles un correcto seguimiento luego de las 4-6 semanas del inicio de la infección.
Palabras clave
Referencias
- Baique Sánchez PM. Sepsis en pediatría: nuevos conceptos. An. Fac. med. [Internet]. 2017 [citado 01/12/2023]; 78(3):333-342. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832017000300014&lng=es
- Jaramillo Bustamante JC, Piñeres Olave BE, González Dambrauskas S. SIRS o no SIRS: ¿es esa la infección? Una revisión crítica de los criterios de definición de sepsis. Bol Med Hosp Infant Mex. 2020 [citado 01/12/2023]; 77(6):293-302. Disponible en: https://doi.org/10.24875/BMHIM.20000202
- Noda Albelo AL. Castro Pacheco BL, López Gonzáles LR, Robaina Castellanos GR. Síndrome inflamatorio multisistémico en niños asociado a COVID-19. Rev Cub de Ped [Internet]. 2020 [citado 07/12/2021]; 92(Supl.Especial):e1202. Disponible en: http://revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1202/558
- Malviya A, Mishra A. Childhood Multisystem Inflammatory Syndrome: An Emerging Disease with Prominent Cardiovascular Involvement—A Scoping Review. SN Compr Clin Med [Internet]. 2021 [citado 05/01/2022]; 3(1):48–59. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7790313/
- Sperotto F, Friedman KG, Son MB, VanderPluym CJ, Newburger JW, Dionne A. Cardiac manifestations in SARS-CoV-2-associated multisystem inflammatory syndrome in children: a comprehensive review and proposed clinical approach. Eur J Pediatr [Internet]. 2021 [citado 05/01/2022]; 180(2):307–322. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7429125/
- Tsabouri S, Makis A, Kosmeri C, Siomou E. Risk Factors for Severity in Children with Coronavirus Disease 2019. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2021 [citado 05/01/2022]; 68(1):321–338. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7392074/
- Simon H, Shimoda TM, Rodrigues RM, Pasmanik A, Lemos VE, Schvartsman C, et al. Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 from the pediatric emergency physician's point of view. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2021 [citado 05/01/2022]; 97(2):140–159. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7486073/
- Riphagen S, Gómez X, González Martínez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet [Internet]. 2020 [citado 07/12/2021]; 395:1607–1608. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7204765/
- Kornitzer J, Johnson J, Yang M, Pecor KW, Cohen N, Jiang C. A Systematic Review of Characteristics Associated with COVID-19 in Children with Typical Presentation and with Multisystem Inflammatory Syndrome. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [citado 07/12/2021]; 18(16):8269. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8394392/
- Uriarte Méndez AE, González Vale N, Pérez Pintado E, Fernández González A, Capote Padrón JL, Herrera Romero L. Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2022 [citado 01/12/2023];94 (Suppl 1):e1825. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312022000500002&lng=en
- Valdés Martín S, Gómez Vasallo A, Báez Martínez JM. Temas de Pediatría [2. Ed.]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2011.
- Kliegman RM, St. Geme III JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nelson. Tratado de pediatría [21. Ed.]. España: Elsevier, 2020.
- WHO. Multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents with COVID-19 [citado 26/01/2022]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19
- Nakra NA, Blumberg DA, Herrera Guerra A, Lakshminrusimha S. Multi-System Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Following SARS-CoV-2 Infection: Review of Clinical Presentation, Hypothetical Pathogenesis, and Proposed Management. Children (Basel) [Internet]. 2020 [citado 07/12/2021]; 7(7):69. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7401880/
- Sood M, Sharma S, Sood I, Sharma K, Kaushik A. Emerging Evidence on Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated with SARS-CoV-2 Infection: a Systematic Review with Meta-analysis. SN Compr Clin Med [Internet]. 2021 [citado 03/01/2022]; 3(1): 38–47. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7788276/
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