Impacto de la colecistectomía laparoscópica ambulatoria en la provincia Mayabeque

Introducción:la colecistectomía laparoscópica se ha convertido en el método estándar para el tratamiento de la litiasis vesicular.

Objetivo: determinar el impacto de la colecistectomía laparoscópica ambulatoria.

Diseño Metodológico: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en el Hospital General Docente Leopoldito Martínez de San José de las Lajas, entre enero 2017 y diciembre 2019. El universo estuvo constituido por 609 pacientes operados mediante colecistectomía laparoscópica ambulatoria en el hospital. Se analizaron variables socio-demográficas, enfermedades asociadas de los pacientes, complicaciones transoperatorias y postoperatorias y mortalidad. Se confeccionó una base de datos en SPSS y se procesaron mediante la estadística descriptiva.

Resultados: Predominó el sexo femenino (81,2 %), el grupo de edad de 40-59 años (39 %). La cardiopatía isquémica (24,2 %), la hipertensión arterial (23,4 %) y la obesidad (18,7 %) fueron las enfermedades asociadas. Las principales complicaciones transoperatorias fueron: apertura vesicular con salida de bilis (37,7 %), sangrado del lecho vesicular (33,9 %) y apertura vesicular con salida de cálculos (15 %). Las complicaciones postoperatorias más frecuentes fueron seroma (58,3 %) e infección superficial del sitio quirúrgico (25 %). La mortalidad fue baja (0,1 %).

Conclusiones:La colecistectomía laparoscópica ambulatoria tuvo un impacto positivo en la provincia Mayabeque en el período de tiempo estudiado debido a la menor incidencia de complicaciones transoperatorias y posoperatorias.

Palabras clave:Cirugía;Colecistitis;Colelitiasis;Complicaciones;Procedimientos Operatorios.

Thalía Pérez Cancio, Ariam Milián Enrique, Leonardo Carrión Vázquez, Aliana Febles Castillo
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Factores de riesgo para la pancreatitis aguda en el Hospital General Comandante PinaresIntroducción: la pancreatitis aguda en la actualidad ejerce un reto diagnóstico frente a aquellos pacientes que acuden a la consulta.   Objetivo: determinar factores de riesgo asociados a la pancreatitis aguda.Método: estudio observacional, analítico retrospectivo de casos-controles. Hospital General Comandante Pinares, San Cristóbal, Artemisa, 2016-2019. Universo: 72 pacientes. Muestra: 36 (casos) y 36 (controles aleatorizados). Las variables fueron: edad, sexo, litiasis vesicular previa, antecedentes de pancreatitis aguda, índice de masa corporal y alcoholismo. Se calculó la oportunidad relativa, el riesgo atribuible y el atribuible poblacional. Se aplicó la prueba chi cuadrado de Pearson, con 95 % de confiabilidad. Resultados: predominaron las pacientes femeninas (63,9%) entre 40 y 60 años (41,7%), con una media de 50,1±13,6 años. La litiasis vesicular previa (25 casos para 34,7% y 12 controles para 16,7%) fue un factor altamente significativo; el índice de masa corporal (20 casos para 27,8% y 9 controles para 12,5%) fue un factor muy significativo. El antecedente de pancreatitis (4 casos para 5,6% y 2 controles para 2,8%) y el alcoholismo (10 casos para 13,9% y 7 controles para 9,7%) fueron factores de riesgo no significativos.Conclusiones: la pancreatitis aguda fue más frecuente en pacientes femeninas entre la quinta y sexta décadas de vida. La existencia previa de litiasis vesicular fue un factor de riesgo altamente significativo para su aparición y el índice de masa corporal estuvo muy relacionado con esta enfermedad. El antecedente de pancreatitis aguda y el alcoholismo no fueron estadísticamente significativos como factores de riesgo en la presente investigación.
Alejandro Palomino Cabrera, Mailín Cruz González, Lázaro Raidel Moreira Díaz, Orlando Mesa Izquierdo
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