Pancreatic islet transplantation as an alternative treatment for diabetes mellitus

Authors

Keywords:

Diabetes mellitus, Pancreatic islets, Treatment, Transplant

Abstract

Introduction: Diabetes mellitus (DM) is a chronic endocrine-metabolic syndrome characterized by sustained hyperglycemia. Its global prevalence has increased significantly, necessitating the exploration of curative treatments beyond conventional glycemic control.

Objective: To describe the current status of allogeneic pancreatic islet transplantation (AITT) as an alternative treatment for diabetes mellitus, with emphasis on its principles, applications, and limitations.

Methods: A narrative literature review was conducted between April and July 2024, consulting databases such as PubMed, SciELO, and Dialnet. Original articles, reviews, and case reports in Spanish or English, published primarily between 2020 and 2024, were included.

Development: AITT is emerging as a minimally invasive alternative to whole pancreas transplantation. It consists of the infusion of isolated islets into the hepatic portal circulation, aiming to restore endogenous insulin production. It is effective in a subgroup of patients with type 1 diabetes who experience severe, undetected hypoglycemia, achieving insulin independence or a significant reduction in insulin requirements in many cases. However, its widespread application is limited by the need for chronic immunosuppression, the progressive loss of graft viability, and, critically, the shortage of donors.

Conclusions: TAIP represents a niche and evolving therapeutic option for complex type 1 diabetes. Advances in bioengineering, cell encapsulation, and alternative sources (such as stem cells) aim to overcome its current limitations, although clinical validation is required for broader application.

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References

1. Ho-Hyon S. Simposio: Nuevos horizontes en la terapéutica de la diabetes mellitus tipo 1. Trasplante de páncreas, implante de islotes, células pluripotenciales: ¿cuál es la solución biológica? Rev Soc Argent Diabetes [Internet]. 2021 [citado 08 Jun 2025];55(3 Suppl):41-59. Disponible en: https://revistasad.com/index.php/diabetes/article/view/59

2. Espinoza C. Trasplante de islotes pancreáticos en humanos: ¿futura solución a problemas del pasado? Rev Diabetes [Internet]. 2022 [citado 08 Jun 2025];14(1):[sin paginación]. Disponible en: https://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_di/article/view/26404

3. Montaya E. Actualidad en terapia celular para la diabetes: trasplante de islotes pancreáticos y trasplante de células derivadas de células madre. ARAC [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];42(4):45-7. Disponible en: https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Actualidad-en-terapia-celular-para-la-diabetes.pdf

4. Sung-Ho H. Trasplante de Páncreas e Islotes. PIC [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];8(3):33-4. Disponible en: https://www.sacd.org.ar/wp-content/uploads/2020/10/Capitulo-IV-493-trasplante-2.pdf

5. Gasa-Arnaldich R. Células Beta invisibles al sistema inmune ¿una opción en la terapia celular para la diabetes? RCC [Internet]. 2022 [citado 08 Jun 2025];56(1):26-7. Disponible en: https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Celulas-beta-invisibles-al-sistema-inmune-%C2%BFuna-opcion-en-la-terapia-celular-para-la-diabetes.pdf

6. Lucas MA. Actualización Diabetes tipo 1. ACI [Internet]. 2022 [citado 08 Jun 2025];43(3):23-4. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8879341

7. Barrera-Barrera J. Diferentes estrategias en la aplicación clínica de los trasplantes de islotes pancreáticos. Rev Cub Ped [Internet]. 2021 [citado 08 Jun 2025];26(2):[sin paginación]. Disponible en: https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/232

8. Méndez-Rodriguez C. Modelos celulares para el estudio y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1. Rev Chi Cirg [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];45(4):35-8. Disponible en: https://buleria.unileon.es/handle/10612/17539

9. Jara CA. Microencapsulación de agregados celulares compuestos por células productoras de insulina y glucagón diferenciadas in vitro, a partir de células mesenquimales humanas derivadas de tejido adiposo. RCC [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];24(1):37-9. Disponible en: https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/178379

10. Mejías-Arens C. Diabetes mellitus tipo I: retos para alcanzar un óptimo control glicémico. Asoc Cub Cirg [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];10(3):21-2. Disponible en: https://www.revistacienciaysalud.ac.cr/ojs/index.php/cienciaysalud/article/view/183

11. Salazar-Campos N. Diabetes mellitus tipo I: retos para alcanzar un óptimo control glicémico. PREC [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];26(4):56-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=95927

12. Castro-Delma X. Trasplantes pancreáticos como futuras alternativas terapéuticas para pacientes con diabetes mellitus tipo 1: revisión panorámica. RACC [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];23(2):87-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=113696

13. Pérez-Martinez A. Novedades en la Diabetes Mellitus tipo 1. BRICC [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];65(4):45-6. Disponible en: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/40923

14. Pascual-Ferreiro P. Células madre como posible solución para la Diabetes. MMI [Internet]. 2022 [citado 08 Jun 2025];36(3):35-9. Disponible en: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/54390

15. Echeverria Gómez J. Primer trasplante de islotes realizado en Colombia, experiencia fundación Valle del Lili. As Per End [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];23(3):67-70. Disponible en: https://revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/68

16. Balboa D. Células madre y edición del genoma: nuevas herramientas para entender la diabetes. CHCI [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];56(3):23-5. Disponible en: https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Celulas-madre-y-edicion-del-genoma-nuevas-herramientas-para-entender-la-diabetes.pdf

17. Cárdenas MF. Transplante pancreático como alternativa terapéutica en la diabetes mellitus de difícil control. Rev Cirg [Internet]. 2022 [citado 08 Jun 2025];45(4):67-76. Disponible en: https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/medica/article/view/50853

18. Faintuch J. Obesity and Diabetes Scientific Advances and Best Practice [Internet]. Berlin: Springer; 2020 [citado 08 Jun 2025]. 296 p. Disponible en: https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-53370-0

19. Marluce-da Cunha M, Gabanyi I, Pantanali CA. Islet transplantation: overcoming the organ shortage. RCC [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];34(1):45-6. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13098-023-01089-8

20. Garín-Gomez S. Presencia de anticuerpos anti islotes pancreáticos en diabetes mellitus tipo 1 durante la edad pediátrica. APC [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];34(2):56-7. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Juan-Lazzati/publication/373144736_PRESENCIA_DE_AUTOANTICUERPOS_ANTI_ISLOTES_PANCREATICOS_EN_DIABETES_TIPO_1_DURANTE_LA_EDAD_PEDIATRICA/links/64dca6f678e40b48bd4ec482/PRESENCIA-DE-AUTOANTICUERPOS-ANTI-ISLOTES-PANCREATICOS-EN-DIABETES-TIPO-1-DURANTE-LA-EDAD-PEDIATRICA.pdf

21. Astullido-Sánchez A. Diabetes mellitus tipo 1. Actualización y reporte de caso clínico. GRCG [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];54(4):23-4. Disponible en: https://dspace.ucacue.edu.ec/server/api/core/bitstreams/c31d57bc-ee01-45e5-a731-b95ac8bd9baa/content

22. Oporto-Lise A. Identificación de anticuerpos contra islotes de páncreas en pacientes diabéticos tipo 1 y en sus familiares mediante inmunofluorescencia. CRRT [Internet]. 2020 [citado 08 Jun 2025];6(3):87-9. Disponible en: http://revistasbolivianas.umsa.bo/scielo.php?pid=S222243612009000100002&script=sci_arttext&tlng=en

23. Morocho A. Nanomateriales en la reparación del islote pancreático: transporte de células e implantes. RCC [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];5(1):45-54. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_di/article/view/26403

24. Hernaz M. Modelos de células madre como herramienta para investigar la genética de la diabetes. Rev Diabetes [Internet]. 2025 [citado 08 Jun 2025];6(2):67-76. Disponible en: https://www.revistadiabetes.org/wp-content/uploads/Modelos-de-celulas-madre-como-herramienta-para-investigar-la-genetica-de-la-d.pdf

25. Usulla-Sisadema C. Factores de riesgo en pacientes postquirúrgicos con diabetes mellitus tipo II una revisión bibliográfica. Uniandes [Internet]. 2023 [citado 08 Jun 2025];5(3):56-8. Disponible en: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17052

26. Drapeau C, Eufemio G. El Potencial Terapéutico de Estimular la Movilización Endógena de Células Madre. Hogar Saludable Global [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];26(3):63-83. Disponible en: https://www.hogarsaludableglobal.com/wp-content/uploads/2024/07/ES-The_therapeutic_potential_of_stimulating_endogenous_stem_cell_mobilization.pdf

27. Torres-Bugarin O, Borjoquez-Sauceda D. Células mesenquimales: mecanismos de acción y su relación con enfermedades autoinmunes: Células mesenquimales y enfermedades autoinmunes. Cienc Frontera [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];2(1):55-63. Disponible en: https://ojscyf.uag.mx/index.php/CIENCIA_Y_FRONTERA/article/view/280

28. Díaz M, Ross OA, Parra E. On the path to a diabetes cure: a critical appraisal of developments in pancreatic beta cell encapsulation and implantation. Rev Fac Farm [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];87(1):652-83. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.phprev_ff/article/view/28730

29. Flores-Mendoza A. Terapia inmunosupresora en trasplantes. Rev Sed [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];22(1):65-72. Disponible en: https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=7UcxEQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA65&dq=info:JGaSLZOZpTEJ:scholar.google.com/&ots=N08IYFSbu7&sig=hE839PmcN4zZbN_8N-rpULVFM3w

30. Del Buey-Salas P. Estudio del papel del receptor de estrógenos ERβ en la regulación de las corrientes de sodio y potasio en célula β-pancreática usando la línea celular INS-1E. Univ MS Elc [Internet]. 2024 [citado 08 Jun 2025];25(4):53-63. Disponible en: http://dspace.umh.es/handle/11000/33137

Published

2025-12-20

How to Cite

1.
Benavides-Jiménez A, Padilla-González JM, Silega-Guibert BL, Gálvez-Vila RM. Pancreatic islet transplantation as an alternative treatment for diabetes mellitus. MedEst [Internet]. 2025 Dec. 20 [cited 2026 Feb. 18];5:e369. Available from: https://revmedest.sld.cu/index.php/medest/article/view/369

Issue

Section

SYSTEMATIC REVIEW ARTICLES