Síndrome de la uña verde por Pseudomona aeruginosa asociado a uñas acrílicas: presentación de caso
Palabras clave:
Síndrome de la uña verde; Pseudomona aeruginosaResumen
Introducción: El síndrome de la uña verde o cloroniquia es una onicopatía infecciosa caracterizada por la decoloración verde de la lámina ungueal, causada predominantemente por Pseudomona aeruginosa. Se asocia de forma clásica a exposición ocupacional a humedad, pero los procedimientos cosméticos ungueales como las uñas acrílicas se han reconocido como un factor de riesgo emergente.
Objetivo: Reportar un caso clínico de cloroniquia extensa secundaria a la colocación de uñas acrílicas, destacando su presentación atípica no inflamatoria, la utilidad de la onicoscopia en el diagnóstico y la eficacia de un manejo terapéutico combinado.
Presentación del caso: Paciente femenina de 26 años, acude por coloración verdosa de la uña del 1er dedo del pie izquierdo, iniciada 15 días tras la colocación de uñas acrílicas. Al examen físico presentaba cloroniquia extensa, con onicólisis latero distal, pero ausencia de paroniquia. La onicoscopia mostró patrón verde difuso con detrito subungueal, el cultivo confirmó Pseudomona aeruginosa sensible a ciprofloxacino. Se instauró tratamiento combinado con medidas higiénicas, fomentos de ácido acético al 1 %, gentamicina tópica y ciprofloxacino oral. Se observó resolución completa de la pigmentación al mes, confirmándose curación clínica definitiva a los 3 meses.
Conclusiones: Este caso destaca que la cloroniquia puede presentarse de forma extensa pero no inflamatoria; los procedimientos cosméticos ungueales son un factor de riesgo relevante y prevenible; la onicoscopia es una herramienta clave para el diagnóstico; en casos con afectación extensa, un abordaje terapéutico combinado (tópico y sistémico) puede asegurar una resolución rápida y duradera.
Descargas
Citas
1. Galeas-Calleja NI, Raudales-Moncada JC. Síndrome de uña verde secundario a colocación de uñas acrílicas: reporte de caso. Rev Mex Med Fam [Internet]. 2025 Mar;12(1):30-4. DOI: 10.24875/rmf.24000196
2.Sierra-Maeda KY, López-Segundo S, Vega DC, Juárez-Durán ER, Arenas R. Síndrome de las uñas verdes: una revisión. Dermatol CMQ [Internet]. 2022;20(1):78-85. [citado 04/01/2026]. Disponible en: https://dermatologia.sld.cu/index.php/dermatologia/article/view/112
3.Schwartz RA, Reynoso-Vásquez N, Kapila R. Cloroniquia: el síndrome de Goldman-Fox: implicaciones para pacientes y profesionales sanitarios. Indian J Dermatol. 2020 Jan-Feb;65(1):1-4. DOI: 10.4103/ijd.IJD_277_19
4.Hasbún ZC, Cruz CR. Síndrome de la uña verde: revisión actualizada en una patología emergente en la era de COVID-19. Bol Micol. 2021;36(2):5-11. DOI: 10.22370/bolmicol.2021.36.2.3043
5.Mahajan M, Mahajan BB. Decoloración verdosa causada por extensiones de uñas de gel que simula una infección por Pseudomonas aeruginosa: ¿Vale la pena arriesgarse por la belleza?: informe de un caso. CosmoDerma. 2024;4:121. DOI: 10.25259/CSDM_135_2024
6.Carhart P, Espinosa J, Lucerna A. A case of green nail syndrome diagnosed in the emergency department. Cureus. 2024 Mar 27;16(3):e57032. DOI: 10.7759/cureus.57032
7.Geizhals S, Lipner SR. Retrospective case series on risk factors, diagnosis and treatment of Pseudomonas aeruginosa nail infections. Am J Clin Dermatol. 2020 Apr;21(2):297-302. DOI: 10.1007/s40257-019-00476-0
8.Nakamura T, Yamauchi M, Sonoda S, Aharen D, Ikemura M, Kohagura K, et al. Green nails, red alert: an unusual exit site infection presentation. Perit Dial Int. 2024 Sep;44(5):397-8. DOI: 10.1177/08968608241234529
9.Lee H, Mun JH, Cho S, Park H. Clinical analysis of Pseudomonas aeruginosa-positive and -negative green nail syndrome cases: a single center retrospective analysis. J Dermatol. 2021 Jul;48(7):1073-6. DOI: 10.1111/1346-8138.15832
10.Hur K, Cho S. Chloronychia caused by Pseudomonas oryzihabitans infection. JAAD Case Rep. 2020 Sep;6(9):918-20. DOI: 10.1016/j.jdcr.2020.07.040
11.Dominique WT, Obasi E, Sidhu S. Chloronychia: green nail syndrome caused by Pseudomonas aeruginosa in a younger patient. Cureus. 2025 May 3;17(5):e83382. DOI: 10.7759/cureus.83382
12.Heymann WR. Appending the appendages: new perspectives on Netherton syndrome and green nail syndrome. J Am Acad Dermatol. 2020;83:735-6. DOI: 10.1016/j.jaad.2020.06.087
13.Spernovasilis N, Psichogiou M, Poulakou G. Skin manifestations of Pseudomonas aeruginosa infections. Curr Opin Infect Dis. 2021;34:72-9. DOI: 10.1097/QCO.0000000000000717
14.Perz C, Swink SM, Khurana M. Green nail syndrome in a teenager. J Osteopath Med. 2024;124(3):137-8. DOI: 10.1515/jom-2023-0187
15.Ohn J, Yu DA, Park H, Cho S, Mun JH. Green nail syndrome: analysis of its association with onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2020;83(3):940-2. DOI: 10.1016/j.jaad.2020.01.040
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Alvaro Rojas-Mora, Aylet Pérez-López , Tania Torriente-Esquivel , Graciela Fundora-Guerra
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
