Estenosis mitral de origen reumático con disnea, palpitaciones y asma bronquial referida. Presentación de caso

Resumen

La estenosis mitral (EM) es una cardiopatía valvular caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio valvular mitral. Fisiopatológicamente el aumento de la fuerza para vencer la válvula estenótica puede agrandar la aurícula izquierda. Este agrandamiento favorece la aparicion de la fibrilación auricular (FA) y la formación de trombos. La repercusión retrógrada hacia la circulación pulmonar trae alteraciones, síntomas y signos del aparato respiratorio. Se presenta paciente femenina de 59 años con diagnóstico de asma bronquial de 30 años de evolución, que acude por empeoramiento del cuadro disneico y palpitaciones de más de un mes de evolución, a través del examen físico y la constatación de resultados con los estudios imagenológicos, como parte del método clínico, se diagnosticó una estenosis mitral severa de etiología reumática con presencia de trombo intraauricular. La paciente recibió tratamiento de urgencia, en el ingreso evolucionó satisfactoriamente y se refirió al nivel terciario de forma ambulatoria para mejor estudio y tratamiento quirúrgico. Se presenta el caso por la importancia de la prevención de las enfermedades reumáticas y por la necesidad de tener en cuenta y actuar en consecuencia, posibilidad de manifestaciones respiratorias como evidencia de trastornos cardiovasculares entre ellos los valvulares y la estenosis mitral en particular.

Palabras claves: valvulopatía, estenosis mitral, fiebre reumática, pseudoasma cardiaco, trombo intracavitario, hipertensión pulmonar, método clínico.