Microbioma vaginal hacia una medicina personalizada en salud femenina: una revisión narrativa
Palabras clave:
Microbioma Vaginal; Disbiosis; Medicina Personalizada; Probióticos; Salud Femenina; Cáncer de Cuello UterinoResumen
Introducción: El microbioma vaginal es un ecosistema dinámico dominado por Lactobacillus spp., cuya disrupción se asocia con infecciones, complicaciones obstétricas y posible progresión neoplásica.
Objetivo: Describir la composición, funciones y alteraciones del microbioma vaginal, y argumentar la necesidad de integrar su análisis en la práctica ginecológica hacia una medicina personalizada.
Métodos: Revisión narrativa basada en búsqueda en PubMed, SciELO, Scopus y Web of Science (2021‑2026). Se priorizaron metaanálisis, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas. Se seleccionaron 43 fuentes, de las que se citan 23 por su relevancia y nivel de evidencia.
Resultados: El microbioma vaginal sano presenta baja diversidad con predominio de L. crispatus, L. iners, L. gasseri o L. jensenii. La disbiosis, definida por pérdida de lactobacilos y aumento de anaerobios (Gardnerella, Prevotella, Atopobium), incrementa el riesgo de vaginosis bacteriana, parto pretérmino, infección por VPH y progresión a neoplasia cervical. Los probióticos específicos y la transferencia de microbiota vaginal emergen como estrategias moduladoras prometedoras.
Conclusiones: La incorporación del análisis del microbioma vaginal en la práctica clínica (escalable mediante secuenciación de siguiente generación) permitiría intervenciones personalizadas en prevención y tratamiento. Se requieren estudios locales en poblaciones cubanas y latinoamericanas.
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Citas
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